German Practice Management FHIR Profiles (R4)
0.90.0 - STU1 Germany

German Practice Management FHIR Profiles (R4) - Local Development build (v0.90.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Artifacts Summary

This page provides a list of the FHIR artifacts defined as part of this implementation guide.

Structures: Questionnaires

These define forms used by systems conforming to this implementation guide to capture or expose data to end users.

e61 Rehabilitation Assessment Questionnaire

Minimal versioned questionnaire identity for the e61 example. It demonstrates source-answer retention and is not a complete reproduction of the Annex 2b form.

e62A Potential Assessment Questionnaire

Minimal versioned questionnaire identity for the e62A example. It demonstrates source-answer retention and is not a complete reproduction of the Annex 2b form.

Structures: Abstract Profiles

These are profiles on resources or data types that describe patterns used by other profiles, but cannot be instantiated directly. I.e. instances can conform to profiles based on these abstract profiles but do not declare conformance to the abstract profiles themselves.

Coordinated Care Request DE

Abstract shared contract for a longitudinal care order linked to its patient, performer, period, diagnosis, care plan, insurance, and supporting information.

Domain Treatment Plan DE

Abstract shared contract for versioned domain treatment plans with stable patient, author, period, goals, activities, supporting evidence, and identifier semantics.

Structures: Resource Profiles

These define constraints on FHIR resources for systems conforming to this implementation guide.

AI Provenance Compatibility

A bounded compatibility profile for accepted-resource AI provenance. It preserves the required AI agent and AI Device target constraints of the HL7 AI Transparency 1.0.0 ballot while identifying the AI agent through an explicit role marker.

Account Praxis Schein
Billing case (Schein) for ambulatory practice. Account.identifier = ScheinNummer (source-PK, ADR-002). Account.type = Scheinart. Account.servicePeriod = billing quarter (or longer for PKV). Account.coverage -> applicable Coverage. Account.status = active (open) inactive (closed).
Anamnese-Questionnaire

Profil fuer ambulante Anamneseboegen (Erstanamnese, Schmerzanamnese, Praevention) als FHIR Questionnaire-Templates. Praxisrelevante item.type-Werte: group, display, boolean, decimal, integer, date, dateTime, time, string, text, url, choice, open-choice, attachment, reference, quantity. Fuer publizierte Templates wird status = #active empfohlen.

Assisted Reproduction Follow-up Plan DE

Reusable e70A follow-up plan that explicitly replaces one prior e70 or e70A plan.

Assisted Reproduction Treatment Plan DE

Reusable e70 assisted-reproduction treatment plan derived from PraxisCarePlanDE. This profile is a record contract, not a normative form envelope.

Basic Ermaechtigung DE

Aerztliche Ermaechtigung gemaess § 116 SGB V modelliert als Basic-Ressource. Enthaelt Art, Einrichtung, Leistungsbereich, Gueltigkeitszeitraum und Status.

CareTeam DE

Profil fuer Behandler-Teams in der deutschen ambulanten Versorgung (z.B. interdisziplinaere Versorgungsteams). Reparented onto KBV_PR_Base_CareTeam (ADR-008): adopts KBV's participant.role binding (KBV_VS_Base_Role_Care_Team) via the rollePatientenbezug coding slice; the local BehandlerRolleVS binding on participant.role is dropped.

ChargeItem (Praxis DE)

ChargeItem-Profil fuer die deutsche ambulante Praxis. Stellt sicher, dass strahlenrelevante Abrechnungscodes (GOAe/EBM Bildgebung) per ChargeItem.service auf eine RoentgenProcedurePraxisDe-Prozedur verweisen (Strahlenschutz-Compliance gemaess SS85 StrlSchG). FHIRPath-Invariante: radiation-service-required.

DICOMweb Endpoint (Praxis DE)

DICOMweb-Endpunkt-Profil fuer die deutsche ambulante Praxis. Erbt von R4 Endpoint. Beschraenkt connectionType auf WADO-RS, QIDO-RS und STOW-RS. Erzwingt HTTPS fuer die Endpunkt-Adresse (Invariante dicomweb-address-https). Enthaelt AE-Title Identifier-Slice fuer PACS-Routing.

Encounter Praxis

Clinical contact in ambulatory practice (consultation, home visit). Reparented onto KBV_PR_Base_Encounter (ADR-008); adds only the justified ambulatory-practice constraints. One contact = one Encounter. Encounter.class = AMB (ambulatory) or HH (home visit). Encounter.account references the billing case (AccountPraxisSchein). ScheinNummer and Scheinart are on the Account, not the Encounter.

Encounter Praxis HZV

HZV clinical contact (§73b SGB V). Specializes EncounterPraxis for home/primary-care visits under HZV enrollment. The HZV enrollment is tracked via Encounter.episodeOfCare -> EpisodeOfCare(HZV). The billing case (HZV Account) references Coverage(HZV) which carries the contract/Rechnungsschema.

Encounter Praxis PoPP

Encounter profile sketch for PoPP-supported patient check-in workflows. The profile records the treatment context and a stub PoPP token anchor while cryptographic validation remains outside this Implementation Guide boundary.

FPDE Coverage GKV

GKV-Versicherung. Basiert auf coverage-de-gkv aus de.basisprofil.r4 (inkl. WOP und KrankenversichertenID).

FPDE Coverage Privat

Privat oder selbst zu zahlendes Versicherungsverhaeltnis. Die Coverage ist der Routing-Anker fuer optionale Fremdabrechnung via PVS/Billing Service.

HVG Mandant Beteiligung

Profil fuer die Beteiligung eines Mandanten an einem HVG-Selektivvertrag (73b/73b/

HbA1c Observation DE

Spezialisiertes Profil fuer Haemoglobin A1c (HbA1c) Messungen nach LOINC 4548-4. Wert als Quantity in Prozent (UCUM %). Relevant fuer Diabetes-Monitoring und PAR-Grading. Erbt Code-Slicing, Must Support und Invarianten von PraxisLabObservation.

Home Nursing PAS Claim DE

Prior-authorization request for an e12 home-nursing order, derived from the shared PAS claim contract.

Home Nursing PAS ClaimResponse DE

Payer decision for an e12 home-nursing authorization request, derived from the shared PAS response contract.

Home Nursing PAS Task DE

Workflow task correlating an e12 authorization request and payer response, derived from the shared PAS task contract.

Home Nursing Request DE

Reusable e12 home-nursing order derived from the coordinated-care request contract and the gemF_VO_HKP 1.0.0 crosswalk.

Imaging Appointment (Praxis DE)

Bildgebungstermin-Profil fuer die deutsche ambulante Praxis. Erbt von R4 Appointment. Erweitert um DICOM-Modalitaet (AppointmentModalityExt), Vorbereitungszeiten (AppointmentPreparationExt), Bereitschaftsstatus (AppointmentReadinessExt) und Participant-Slicing fuer Geraet und MTR.

Imaging Device (Praxis DE)

Bildgebungsgeraet-Profil fuer die deutsche ambulante Praxis. Erbt von R4 Device. Enthaelt DICOM AE-Title Identifier (PACS-Routing), Modalitaets-Typ (DicomModalityVS), Standort-Referenz und Wartungsstatus-Extension.

Imaging DiagnosticReport (Praxis DE)

Radiologiebefund-Profil fuer die deutsche ambulante Praxis. Erbt von IHE IMR DiagnosticReport (IHE.IMR.DiagnosticReport). Erweitert um KDL-Category-Slicing, LOINC-Code-Binding, Distribution-Tracking und Sub-Status-Extension.

Imaging ServiceRequest (Praxis DE)

Bildgebungsauftrag-Profil fuer die deutsche ambulante Praxis. Erbt von IHE IMR ServiceRequest (imr-servicerequest). Erweitert um ICD-10-GM Indikations-Slicing (reasonCode), Coverage-Referenz (GKV/Privat), Prior-Study supportingInfo und LOINC Imaging Procedure Code Binding.

ImagingStudy (Praxis DE)

Bildgebungs-Studie-Profil fuer die deutsche ambulante Praxis. Erbt von IPS ImagingStudy-uv-ips. Erweitert um DICOM-Modalitaet (required Binding), Koerperregion- und Lateralitaets-Slices, Ueberweiser-Tracking (referrer 1..1 fuer KV-Abrechnung), WADO-RS Endpoint, Kontrastmittel-Gabe-Extension und Aufnahmetechnik-Parameter-Extension.

InsurancePlan DE

Profil fuer kassenspezifische und tarifspezifische Leistungsregeln (GKV/PKV) in der deutschen ambulanten Versorgung.

KV Budget Freie Leistung

Profil fuer extrabudgetaere EBM-Leistungen ausserhalb des Regelleistungsvolumens (RLV/QZV).

KV Fachgruppe

Profil fuer KV-Fachgruppen-Budgetinformationen (KVBudFachgruppe).

KV Punktwert

Profil fuer KV-Punktwerte je EBM-Gebührenordnungsposition.

Outpatient Intensive Care Order DE

Reusable e62B outpatient intensive-care order linked to a treatment plan and optional device context.

Outpatient Intensive Care Treatment Plan DE

Reusable e62C outpatient intensive-care treatment plan derived from PraxisCarePlanDE. This profile is a record contract, not a normative form envelope.

PAS Claim DE

Genehmigungsantrag (Prior Authorization Request) fuer die deutsche ambulante Versorgung, angelehnt an Da Vinci PAS.

PAS ClaimResponse DE

Genehmigungsbescheid (Prior Authorization Response) fuer die deutsche ambulante Versorgung, angelehnt an Da Vinci PAS.

PAS Task DE

Workflow-Task fuer den KV-Genehmigungsprozess (Prior Authorization), angelehnt an Da Vinci PAS.

Praxis Anamnese FreeText Observation DE

Freitextliche Anamnesebeobachtung fuer die ambulante Praxis. Dient der Erfassung von Karteikartenzeilen (Anamnese) als unstrukturierter Text fuer NLP/Extraktion. Entspricht KBV_PR_AW_Observation_Anamnese semantisch.

Praxis Anamnese QuestionnaireResponse

QuestionnaireResponse-Profil fuer ausgefuellte ambulante Anamneseboegen. Gebunden an AnamneseQuestionnaire-Templates. Erfasst Patientenantworten mit verlinktem Fragebogen, Patientenreferenz und Bearbeitungszeitpunkt.

Praxis BG Claim DE

Finaler BG-Abrechnungsanspruch (Berufsgenossenschaft / Unfallversicherung) fuer die deutsche ambulante Praxis. Referenziert genau eine vorlaeufigerabrechnung (PraxisPreliminaryBillingClaimDE) per Claim.related (1..1). related.claim auf PraxisPreliminaryBillingClaimDE eingeschraenkt. Keine Abrechnungspositionen (item 0..0). BG-Unfallkontext wird ueber referenzierte Condition/Procedure-Ressourcen getragen. Entspricht KBV_PR_AW_Abrechnung_BG semantisch.

Praxis Befund FreeText Observation DE

Freitextlicher klinischer Befund fuer die ambulante Praxis. Dient der Erfassung von unstrukturierten Befundtexten aus der Karteikarte fuer NLP/Extraktion. Strukturierte Befunde (Labor, Bildgebung) bleiben in separaten Profilen. Entspricht KBV_PR_AW_Observation_Befund semantisch.

Praxis Billing Activity

ActivityDefinition profile for individual billing-code activities in the German practice-management plan library.

Referenced from PraxisBillingMacro and PraxisWorkflowDefinition via action.definitionCanonical. The chargeItemDefinition extension (1..1) pins an exact versioned ChargeItemDefinition for a specific contract/regime and catalog edition — never an unversioned or inferred CID. Code binding covers EBM, GOÄ, HZV, BEMA, and GOZ. Legacy PraxisBillingPattern remains readable during migration; new macros/Jobs MUST reference this profile. Implements ADR-001 / ADR-009.

Praxis Billing Macro

Vendor-neutral PlanDefinition profile for a curated billing macro (Ziffernkette).

Carries a practice-library recommendation of codes that are normally billed for a treatment situation and contract constellation. It does not prove performance or billability and must not be treated as authoritative contract membership.

Distinct from:

  • ChargeItemDefinition catalog entries (individual billable codes)
  • Authoritative contract applicability evidence
  • PraxisWorkflowDefinition Jobs (multi-output workflows with typed inputs)

Legacy PraxisBillingPattern remains readable and deprecated during migration. New macros MUST use this profile. Implements ADR-009 and ADR-010 (specialty/venue useContext).

Specialty (usage-context-type#user) and venue (usage-context-type#venue) are distinct eligibility axes shared with PraxisWorkflowDefinition. Specialty matching is by Coding.system + Coding.code. Venue is an explicitly curated Organization reference. Specialty-to-organization resolution is advisory only and requires curator confirmation; source-system ownership/mandate/tenant fields are never venue authorization. Specialty evidence never replaces ADR-009 ChargeItemDefinition resolution.

Praxis BillingPattern (Legacy)

LEGACY READ COMPATIBILITY — deprecated for new authoring.

Historically carried curated billing macros, Jobs, and related templates in one PlanDefinition profile with stopfields. Per ADR-009, new macros MUST use PraxisBillingMacro and new Jobs MUST use PraxisWorkflowDefinition with PraxisWorkflowInputQuestionnaire and a versioned SDC StructureMap.

This profile remains parseable so existing instances validate during migration. Stopfields MUST NOT be extended as the successor input model. Legacy write behavior is not the target contract.

Praxis CarePlan DE

General practice care plan profile for German ambulatory Praxisverwaltung. Covers HZV (73b SGB V), DMP (73b SGB V), DMP (

Praxis Cervical Screening DiagnosticReport DE

Cervical screening report that reuses the laboratory DiagnosticReport contract and requires explicit report-to-order, report-to-specimen, and report-to-observation correlation.

Praxis Cervical Screening Observation DE

Cytology or HPV result observation correlated to the cervical screening order through Observation.basedOn and to the collected specimen through Observation.specimen.

Praxis Cervical Screening ServiceRequest DE

Cervical cancer screening order that reuses the Praxis laboratory order identity, requester, performer, optional specimen and insurance context, and result-correlation contract. The extensible LOINC binding covers cytology and HPV tests used by the G-BA organized screening program without claiming to encode the Annex 2b e39 transport.

Praxis Cervical Screening Specimen DE

Uterine-cervix specimen for the reusable cervical screening request/result graph.

Praxis ChargeItemDefinition DE

ChargeItemDefinition profile for PVS-imported billing catalog entries in German ambulatory care. Supports standard R4 propertyGroup.priceComponent for point values and billing factors. ChargeItemDefinition.applicability is intentionally not populated per ADR-001 §Decision 2 (Rule-Execution boundary).

Praxis Communication

Communication-Profil fuer die ambulante Praxis. Bildet Kommunikationseintraege (Notizen, Telefonprotokolle, interne Mitteilungen) im Krankenblatt ab.

Praxis Composition

Composition-Profil fuer die ambulante Praxis. Bildet den Dokumentkopf fuer Anamnese-, Befund- und Konsultationsnotizen ab. Verbindet das Dokument mit Patient, Encounter und Autor.

Praxis Contract DE

Typed contract for PVS billing regimes. type.coding.code drives Coverage→Contract resolution. Select the right Contract by matching Contract.type to the patient's billing regime.

Praxis Flag

Flag-Profil fuer die ambulante Praxis. Bildet patientenbezogene Flags (CAVE, Hinweise, Risiken, OP-Hinweise, DICOM-Sicherheitshinweise) ab.

Praxis GKV Claim DE

Finaler vertragsaerztlicher Abrechnungsanspruch (GKV) fuer die deutsche ambulante Praxis. Referenziert genau eine vorlaeufigerabrechnung (PraxisPreliminaryBillingClaimDE) per Claim.related (1..1). related.claim auf PraxisPreliminaryBillingClaimDE eingeschraenkt. Keine Abrechnungspositionen (item 0..0). Entspricht KBV_PR_AW_Abrechnung_vertragsaerztlich semantisch.

Praxis Healthcare Service DE

Ambulatory practice service offering. Structurally aligned with gematik ISiK ISiKMedizinischeBehandlungseinheit (Terminplanung Stufe 5) without ISiK package dependency. Used to publish service offerings for downstream configuration consumers. KV Genehmigung evidence remains on Basic resources, not on HealthcareService.type.

Praxis Hospital Admission ServiceRequest DE

Thin reusable hospital-admission order for e02 semantics. It preserves the shared request contract and the existing hospital-admission extensions without claiming to be an official form transport.

Praxis Immunization

Ambulatory-practice Immunization profile. It binds the KBV MIO Impfpass vaccine ValueSet (KBV_VS_MIO_Vaccination_Vaccine_List) extensibly and supplied target diseases to KBV_VS_MIO_Vaccination_TargetDisease with required strength. The parent is base Immunization, not KBV_PR_MIO_Vaccination_Record_Prime. protocolApplied and targetDisease remain optional here; a KBV MIO Record_Prime or Record_Addendum legal-documentation workflow can impose a stricter mandatory policy.

Praxis Lab DiagnosticReport

Laborbefund-Profil fuer die ambulante Praxis. Unterstuetzt Standard-Labor (LAB), Mikrobiologie (MB) und Pathologie (PAT) ueber category-Slices (HL7 v2 Table 0074). Referenziert PraxisLabObservation (Einzelergebnisse) und PraxisSpecimen (Probe). Kumulativbefunde werden als separate DiagnosticReports pro Zeitpunkt abgebildet. Angelehnt an KBV_PR_MIO_LAB_DiagnosticReport_Laboratory_Study (kbv.mio.laborbefund), Parent ist base FHIR DiagnosticReport da kein Snapshot im KBV MIO Paket vorhanden.

Praxis Lab Observation

Laborergebnis-Profil fuer die ambulante Praxis. Angelehnt an KBV_PR_MIO_LAB_Observation_Laboratory_Study (kbv.mio.laborbefund). Unterstuetzt LOINC- und LDT-Testkennung (FK 8420) als Code-Slices; mindestens eine Codierung ist Pflicht. Befunde koennen quantitativ (Quantity), qualitativ (string) oder kodiert (CodeableConcept) sein.

Praxis Laboratory ServiceRequest DE

Reusable laboratory order for German ambulatory care. The profile requires a stable namespaced placer identifier, requested test or panel, patient, requester, intended laboratory, and authored date while supporting optional priority, indication, insurance, supporting information, and specimen references. It is a reusable resource contract and not an Annex 2b e10/e10A document transport.

Praxis Medication Administration

MedicationAdministration-Profil fuer die ambulante Praxis. Bildet in der Praxis direkt verabreichte Medikamente (Injektionen, Infusionen) ab.

Praxis Nursing Home Residency DE

Standing fact that a patient resides in a nursing home (Pflegeheim). An active residency drives ambulatory billing code selection for home visits (Hausbesuch): nursing-home-specific EBM codes and Mitbesuch rules apply when the patient is an active resident. Physical placement (facility -> ward -> room) is expressed through gematik ISiK Location profiles (ISiKStandort / ISiKStandortRaum) and their partOf hierarchy, not through free-text fields. EpisodeOfCare has no native location element, so the Location is carried by the nursingHomeLocation extension.

Praxis Organization DE

Wrapper-Profil fuer Praxis-Organisationen in der deutschen Praxisverwaltung. Erweitert KBV_PR_Base_Organization mit der Kleinunternehmerregelung § 19 UStG (KleinunternehmerregelungExt). Dient als Parent fuer Spezial-IG-Profile.

Praxis Patient Transport ServiceRequest DE

Thin reusable patient-transport order for e04 semantics. It represents the clinical request and intended transport provider, not the official Muster 4 document or payer authorization workflow.

Praxis PractitionerRole DE

PractitionerRole fuer Arzt-Standort-Zuordnung mit WB-Befugnis, Genehmigungen und Sitz-Zuordnung. Basisschicht fuer spezialisierte Arzt-Standort-Profile.

Praxis Preliminary Billing Claim DE

Vorlaeufigerabrechnung fuer die deutsche ambulante Praxis. Traegt die tatsaechlichen Abrechnungspositionen (ChargeItem-Zeilen). Wird von finalen Claim-Profilen (GKV, privat, BG, Selektivvertrag) per Claim.related referenziert. Item-Zeilen Pflicht (1..*). Entspricht KBV_PR_AW_Abrechnung_Vorlaeufig semantisch.

Praxis Private Claim DE

Finaler Privatabrechnungsanspruch fuer die deutsche ambulante Praxis. Referenziert genau eine vorlaeufigerabrechnung (PraxisPreliminaryBillingClaimDE) per Claim.related (1..1). related.claim auf PraxisPreliminaryBillingClaimDE eingeschraenkt. Keine Abrechnungspositionen (item 0..0). Haelt private Empfaenger/Zahlungs-/Routing-Semantik getrennt vom direkt verwendeten gematik DiPagRechnung-Vertrag. Entspricht KBV_PR_AW_Abrechnung_privat semantisch.

Praxis Referral DE

Reusable referral ServiceRequest for German ambulatory care. It requires a stable namespaced placer identifier, requester, target performer, and authored date while supporting optional assignment type, priority, validity, structured diagnoses, findings, and insurance. The profile supports incoming and outgoing referral records but is not an official Muster 6 document transport.

Praxis Selective Contract Claim DE

Finaler Selektivvertrags-Abrechnungsanspruch (HZV/Besondere Versorgung) fuer die deutsche ambulante Praxis. Referenziert genau eine vorlaeufigerabrechnung (PraxisPreliminaryBillingClaimDE) per Claim.related (1..1). related.claim auf PraxisPreliminaryBillingClaimDE eingeschraenkt. Keine Abrechnungspositionen (item 0..0). Entspricht KBV_PR_AW_Abrechnung_HzV_BesondereVersorgung_Selektiv semantisch.

Praxis Sociotherapy Indication Referral DE

Thin e28 referral for sociotherapy indication assessment. It inherits the outgoing referral identifier, assignment, diagnosis, requester, target performer, insurance, and supporting-information semantics instead of publishing a parallel order model.

Praxis Specimen

Specimen-Profil fuer die ambulante Praxis. Angelehnt an KBV_PR_MIO_LAB_Specimen (kbv.mio.laborbefund). SNOMED-CT ist Pflichtcoding (type.coding[snomed]); zusaetzlicher LDT-Code (FK 8428) optional. Labore vergeben Proben-Identifier mit eigener System-URL (z.B. http://example.org/lab/specimen-id).

Praxis Therapeutic Remedy DE

Heilmittelverordnung (Muster 13) als ServiceRequest — Verordnung eines Heilmittels (Physio, Ergo, Logo, Podo, Ernaehrung), nicht als Ueberweisung. Bindet gevko eHeilmittelverordnung-Terminologie (EVO_VS_HLM_*) und KBV Heilmittel-Diagnosegruppe.

Praxis Workflow Definition

Vendor-neutral PlanDefinition profile for a multi-output practice Job.

A Job combines documentation, diagnoses, billing suggestions, optional rendered-service or request/plan candidates, typed Questionnaire inputs, and an SDC StructureMap binding that produces an in-memory candidate graph. Membership in a Job never proves performance or billability.

Binding identity for audit is the tuple (Job PlanDefinition.url|version, Questionnaire.url|version, StructureMap.url|version).

R4 note: PlanDefinition.action.definition[x] is definitionCanonical or definitionUri only; there is no definitionReference. Questionnaire is a legal definitionCanonical target. This profile permits definitionCanonical only; recursive invariants forbid definitionUri and computability slots at every action depth.

Legacy PraxisBillingPattern / stopfields remain readable and deprecated. New Jobs MUST use this profile plus PraxisWorkflowInputQuestionnaire and a versioned StructureMap. Implements ADR-009 and ADR-010 (specialty/venue useContext).

Specialty (usage-context-type#user) and venue (usage-context-type#venue) are distinct eligibility axes. Specialty matching is by Coding.system + Coding.code. Venue is an explicitly curated Organization reference. Specialty-to-organization resolution is advisory candidate generation only and requires curator confirmation; source-system ownership/mandate/tenant fields are never venue authorization. Specialty evidence never replaces ADR-009 ChargeItemDefinition resolution, and Job invocation never creates or proves a rendered service or billability.

Praxis Workflow Input Questionnaire

Typed input schema for PraxisWorkflowDefinition Jobs.

Stable answer keys are Questionnaire.item.linkId. Submitted answers use QuestionnaireResponse. The executable input-to-output binding is a versioned StructureMap referenced through the HL7 SDC extension http://hl7.org/fhir/uv/sdc/StructureDefinition/sdc-questionnaire-targetStructureMap (valueCanonical = StructureMap.url with version).

Deterministic v1 contract: exactly one targetStructureMap extension; its valueCanonical MUST be StructureMap.url|version with a non-empty version.

Standard QuestionnaireResponse context — NOT Questionnaire items — supplies patient, encounter, author, and authored timestamp:

  • QuestionnaireResponse.subject (Patient)
  • QuestionnaireResponse.encounter (Encounter)
  • QuestionnaireResponse.author (Practitioner or PractitionerRole)
  • QuestionnaireResponse.authored (dateTime)

Do not duplicate these as linkId stopfields. Binding derives Composition.subject, Composition.encounter, Composition.author, and Composition.date from those fields and fails closed when they are absent or target the wrong resource type.

R4 money: QuestionnaireResponse has no valueMoney. Collect amount as decimal and ISO 4217 currency as a separately bound choice/Coding item; the StructureMap combines them into Money.value + Money.currency.

CID pins use answer.valueUri (R4 QuestionnaireResponse.answer has no valueCanonical). diag.condition answer.valueReference must target Condition (relative Condition/id or absolute …/Condition/id).

Coding versus Reference, diagnosis versus anatomical laterality, and body-site CodeableConcept versus optional BodyStructure Reference remain explicit per item linkId contract. This profile does not redefine the SDC extension; it requires exactly one versioned occurrence via invariant. Implements ADR-009.

Preventive Care Order DE

Reusable e64 preventive-care order for a mother or father, with optional family context through supporting information.

RLV Budget

Profil fuer die Konfiguration des Regelleistungsvolumens (RLV) in der deutschen ambulanten Versorgung.

RLV Fallwert Detail

Profil fuer detaillierte RLV-Fallwert-Informationen mit Zuschlaegen und Fallzahlen.

Rehabilitation Participation PAS Claim DE

Prior-authorization request for an e56 rehabilitation participation request. Derived from the shared PAS claim contract.

Rehabilitation Participation PAS ClaimResponse DE

Payer decision for an e56 rehabilitation participation authorization request. Derived from the shared PAS response contract.

Rehabilitation Participation PAS Task DE

Workflow task correlating an e56 authorization request and payer response. Derived from the shared PAS task contract.

Rehabilitation Participation Request DE

Clinical request for rehabilitation sport or function training (e56). This reusable record profile is not a normative form or payer transport contract.

Roentgen Procedure (Praxis DE)

Roentgen-Prozedur-Profil fuer die deutsche ambulante Praxis. Erbt von IPS Procedure-uv-ips. Dokumentiert Strahlenanwendungen gemaess SS83-SS85 StrlSchG (Roeentgenbuch-Pflicht): Anwender mit Fachkunde (SS14 StrlSchV), rechtfertigende Indikation (ICD-10-GM mit Attestierungsmetadaten), Strahlendosis-Extension und ChargeItem-Verknuepfung fuer strahlenrelevante Abrechnungscodes.

SAPV Order DE

Reusable e63 specialized outpatient palliative-care order linked to its care plan and responsible performer or team.

Smoking Status DE

Profil fuer den Tabakkonsum-Status (Raucherstatus) nach LOINC 72166-2 (Tobacco smoking status). Kategorie: social-history (FHIR canonical fuer Raucherstatus — kein Laborbefund). Wert als CodeableConcept aus LOINC-Antwortliste LL2255-7 (preferred). Relevant fuer PAR-Grading und allgemeine Risikoeinschaetzung. Note: 88031-0 (Smokeless tobacco status) ist fuer Kautabak/Schnupftabak — fuer Zigarettenrauchen gilt 72166-2.

Sociotherapy Order DE

Reusable e26 sociotherapy order linked to a sociotherapy support plan.

Sociotherapy Support Plan DE

Reusable e27 sociotherapy support plan derived from PraxisCarePlanDE. This profile is a record contract, not a normative form envelope.

Test: KBV Base Condition (fpde-shp.5 CI verification)

Temporary test profile verifying KBV_PR_Base_Condition_Diagnosis snapshot availability. Remove when KBV ships snapshots natively.

Test: PraxisAnamneseFreeTextObservationDE exists

CI test verifying PraxisAnamneseFreeTextObservationDE exists and is extendable.

Test: PraxisBGClaimDE exists

CI test verifying PraxisBGClaimDE exists and is extendable.

Test: PraxisBefundFreeTextObservationDE exists

CI test verifying PraxisBefundFreeTextObservationDE exists and is extendable.

Test: PraxisGKVClaimDE exists

CI test verifying PraxisGKVClaimDE exists and is extendable.

Test: PraxisOrganizationDE extends KBV

CI test verifying PraxisOrganizationDE wrapper profile exists.

Test: PraxisPreliminaryBillingClaimDE exists

CI test verifying PraxisPreliminaryBillingClaimDE exists and is extendable.

Test: PraxisPrivateClaimDE exists

CI test verifying PraxisPrivateClaimDE exists and is extendable.

Test: PraxisSelectiveContractClaimDE exists

CI test verifying PraxisSelectiveContractClaimDE exists and is extendable.

e08 Visual Aid Prescription

Prescription for conventional corrective glasses or contact lenses. VisionPrescription is retained because it natively carries the lens specification; supporting refraction and coverage use narrow extensions because R4 has no native elements for those references.

e08A Magnifying Visual Aid Request

Request for a patient-specific magnifying visual device. It uses DeviceRequest because the requested aid is a device rather than a conventional corrective lens specification.

e15 Hearing Aid Request

Patient-focused hearing aid request with an audiometry finding, indication, device specification, and coverage context.

e16G Non-prescription Medicine Recommendation

A clinician's non-authoritative recommendation for one over-the-counter medicine. intent=proposal distinguishes it from a prescription order; this profile does not claim conformance to the German electronic prescription.

e16H Medical Aid Request

Patient-focused request for a medical aid with indication, optional supporting measurements, quantity or customization parameters, and coverage context.

e61 Rehabilitation Assessment Response

Versioned source answers and evidence for a medical rehabilitation assessment. The resulting rehabilitation ServiceRequest points back to this response as supporting information; the response does not calculate eligibility.

e61 Rehabilitation Request

Medical rehabilitation request whose supporting information includes the completed e61 assessment response. ServiceRequest.supportingInfo expresses that the assessment supports the resulting order; QuestionnaireResponse.basedOn is not used because it represents a request that the response fulfills.

e62A Source Response

Versioned source answers retained independently from the clinician-authored e62A DiagnosticReport conclusion.

e62A Weaning and Decannulation Potential Assessment

Clinician-authored assessment conclusion for weaning or decannulation potential. Measured evidence stays in Observation resources and source answers stay in a versioned QuestionnaireResponse.

e65 Child Medical Attestation

Clinician attestation whose subject is the child. Parent context is represented in a separate section and never replaces or aliases the child subject.

Structures: Extension Definitions

These define constraints on FHIR data types for systems conforming to this implementation guide.

AU-Typ

Typ der Arbeitsunfaehigkeitsbescheinigung

Abgerechnet unter Organisation

Organisation unter der die Grundpauschale abgerechnet wurde

Abrechnung Feldkennung

KV-Abrechnung Feldkennung fuer Claim-Positionen.

Abrechnung Satzart

KV-Abrechnung Satzart fuer Claim-Positionen.

Abrechnungskategorie

Kategorie der Abrechnungsziffer im Gebührenkatalog

Abrechnungsquartal

GKV-Abrechnungsquartal im Format JJJJQX (z.B. 2026Q1)

Abrechnungssperre

Kennzeichen, ob der Schein (Abrechnungsfall) fuer die Abrechnung gesperrt ist. Quelle: Schein.Abrechnungssperre

Abrechnungssystem

Kennung des Abrechnungssystems (z.B. EBM, GOÄ, BG)

Abrechnungsvoraussetzungen

Voraussetzungen für die Abrechnung der Leistungsziffer

Abrechnungsziffer

Abrechnungsziffer im jeweiligen Gebührenkatalog

Account Anlagedatum

Zeitpunkt der Anlage des Scheins (Abrechnungsfall) im PVS. Fachliches Anlagedatum aus dem Quellsystem, getrennt von den technischen Stempeln (meta.lastUpdated / Server-createdAt) und typischerweise abweichend vom servicePeriod (Quartalsgrenzen) und vom eGK-Lesedatum. Quelle: Schein.DatumAnlage

Analogziffer-Referenz

Referenz auf die Originalziffer bei Analogabrechnung gemäß GOÄ §6 Abs. 2

Ankunftszeit

Zeitpunkt der Ankunft des Patienten in der Praxis.

Anwender Fachkunde Strahlenschutz

Fachkunde Strahlenschutz des Anwenders gemaess SS14 StrlSchV. Required Binding an FachkundeStrahlenschutzVS (https://fhir.cognovis.de/imaging/ValueSet/fachkunde-strahlenschutz) aus dem Terminology-Paket de.cognovis.terminology.imaging.

Apothekenverkaufspreis

Apothekenverkaufspreis (AVP) des verordneten Medikaments

Appointment Modality

DICOM-Modalitaet und optionale Geraete-Referenz fuer einen Bildgebungstermin. Enthaelt den Modalitaetstyp (MR, CT, etc.) und eine optionale Referenz auf das konkrete Bildgebungsgeraet.

Appointment Mode

Gibt an, in welcher Form ein Termin stattfindet (z.B. Praxisbesuch, Videosprechstunde, Telefontermin, Hausbesuch).

Appointment Preparation

Vorbereitungs- und Nachbereitungszeiten sowie Patientenhinweise fuer Bildgebungstermine. Enthaelt Vorbereitungszeit, Erholungszeit und freitextliche Patientenanweisungen.

Appointment Readiness

Post-Check-in-Bereitschaftsstatus fuer Bildgebungstermine. Repraesentiert den Zustand des Patienten nach Appointment.status=checked-in und vor dem Modalitaets-Aufruf.

Arbeitsunfall

Kennzeichen ob ein Arbeitsunfall vorliegt

Arzt Sitz Status

Status des Arztes in Bezug auf die Sitz-Zuordnung (Facharzt, WBA, Sicherstellung, Vertreter).

Arzt-Patienten-Kontakte

Anzahl der Arzt-Patienten-Kontakte (APK) im Abrechnungsfall (Schein). KVDT-relevant; aus der Quelle uebernommen, nicht aus Encounter-Zaehlung abgeleitet. Quelle: Schein.ArztPatientenKontakt

Assessment Conclusion

Links a QuestionnaireResponse to a separately identifiable clinical conclusion instead of encoding a derived conclusion as an answer.

Assessment Evidence

Links an assessment or attestation to structured source answers or clinical evidence that supports its conclusion.

Ausschlüsse

Ausgeschlossene EBM-Gebührenordnungspositionen (wiederholbar — je ein Coding pro ausgeschlossener GOP)

Ausschlüsse mit Bezugsraum

Ausschlussregelungen mit zeitlichem Bezugsraum-Kontext (wiederholbar je Bezugsraum-Gruppe). Enthält bezugsraum (BF/AF/SF/TG) und eine Liste ausgeschlossener GOP-Codings.

BG-Aktenzeichen

Aktenzeichen der Berufsgenossenschaft für den Unfallversicherungsfall

BG-Unfalltag

Datum des Arbeitsunfalls für die BG-Abrechnung

BGT-Kataloggruppe

Obergruppe im BGT2001-Katalog (z.B. Allgemeine Leistungen, Chirurgie)

BGT-Kataloguntergruppe

Untergruppe im BGT2001-Katalog

BGT-Punktzahl

Punktzahl der BG-Tarifposition (BGT2001)

BVG

Kennzeichnung einer Einweisung nach dem Bundesversorgungsgesetz (BVG).

Bankverbindung

Bankverbindung einer Organisation (IBAN, BIC, Bankname, Kontoinhaber). Kann mehrfach angegeben werden.

Behandlungsuhrzeit

Uhrzeit der Leistungserbringung (relevant für Zuschläge bei Unzeiten, GOÄ Buchstabe E/F)

Belegarzt

Kennzeichnung einer belegaerztlichen Einweisung.

BillingPattern Stopfield (deprecated)

DEPRECATED for new authoring. Legacy stopfield (Stoppfeld) on PraxisBillingPattern chains. New Jobs MUST use PraxisWorkflowInputQuestionnaire linkIds. Retained for read compatibility during migration only.

Dauerdiagnose (istDauerdiagnose marker)

Boolean marker flagging a Condition as a Dauerdiagnose (chronic/permanent diagnosis carried forward into following quarters). Semantically aligned with and a 1:1 crosswalk to the WeST extension KBV_EX_WEST_Diagnose_istDauerdiagnose (istDauerdiagnose). Kept as a local extension on the open Condition.extension slot — WeST is draft/pre-binding, so this is a crosswalk marker, not a WeST package dependency (ADR-008 R3/R10).

Dauermedikation

Kennzeichen, ob das Medikament zur Dauermedikation des Patienten gehoert

Device Maintenance Status

Aktueller Wartungsstatus eines Bildgebungsgeraets. Kodiert den Betriebszustand (in-service, scheduled-maintenance, out-of-service, quality-control).

Digitaler Workflow

Art des Herstellungsworkflows: digital (z.B. Intraoralscan, CAD/CAM), konventionell (z.B. Alginatabformung, Gipsmodell) oder hybrid.

E-Rezept

Kennzeichen, ob das Rezept als E-Rezept (elektronisches Rezept) ausgestellt wurde

Einwilligung Auswahl

Auswahl bzw. Option der Einwilligung.

Einwilligung Gueltigkeitsdauer

Gueltigkeitsdauer der Einwilligung.

Einwilligung Kuerzel

Kurzbezeichnung fuer den Einwilligungstyp.

Einwilligung Scheinnummer

Verknuepfte Encounter- oder Scheinnummer der Einwilligung.

Einwilligung Widerruf moeglich

Gibt an, ob die Einwilligung widerrufen werden kann.

Einwilligung Zielgruppe

Zielgruppe der Einwilligung.

Encounter Erstellungszeitpunkt

Zeitpunkt der Erstellung des Encounters im PVS.

Entbudgetierung

Kennzeichen ob Entbudgetierung vorliegt

Ermaechtigung Eintrag

Aerztliche Ermaechtigung gemaess § 116 SGB V: Berechtigung fuer ambulante Behandlung an einer Einrichtung.

Ersatzverfahren

Kennzeichen, ob fuer den Schein (Abrechnungsfall) das Ersatzverfahren (manuelle Erfassung ohne eGK) angewendet wurde. Quelle: Schein.Ersatzverfahren

Euro-Betrag

Euro-Wert der Leistungsziffer

Facharztvertrag

Kennzeichen, ob es sich um einen Facharztvertrag handelt (§73c SGB V)

Fachgruppen

KBV-Fachgruppen, die diese Leistung abrechnen dürfen (wiederholbar — je ein Coding pro Fachgruppe)

Faelligkeitsdatum

Faelligkeitsdatum der Forderung

Fertigstellungstermin

Gewuenschter Fertigstellungstermin fuer das individuell gefertigte Medizinprodukt (z.B. Zahnersatz, Orthese, Brille).

Festbetrag

GKV-Festbetrag fuer das verordnete Medikament

Flag Bemerkung

Freitext-Bemerkung zu einem Flag (z.B. aus PatientFreieintraege.Bemerkung im PVS).

Forderungsabtretung an Billing Service

Organization (PVS/Billing Service), an die Forderungen aus diesem konkreten Coverage-Verhaeltnis abgetreten werden.

GOÄ-Begründung

Begründungstext gemäß §12 Abs. 3 GOÄ für einen angewendeten GOÄ-Faktor.

GOÄ-Faktor

GOÄ-Steigerungsfaktor (1,0 bis 3,5 bzw. darüber mit Begründung)

GOÄ-Punkte

Punktzahl der GOÄ-Leistungsziffer

GOÄ-Regelhöchstsatz-Faktor

Regelhöchstsatz-Faktor gemäß §12 Abs. 3 GOÄ für die Leistungsziffer. Dieser Schwellenwert ist unabhängig vom angewendeten Tarif-Faktor.

Genehmigungseintrag

Einzelner KV-Genehmigungseintrag mit Leistungsbereich und Laufzeit

Genehmigungspflicht

Gibt an, ob die Leistung eine Genehmigung der KV vor Erbringung erfordert

Genehmigungstyp

Typ der KV-Genehmigung: kopfbezogen (arztgebunden) vs. betriebsstaette

Gesamtzuzahlung

Gesamtbelastung des Versicherten fuer das verordnete Medikament (gesetzliche Zuzahlung zuzueglich Mehrkosten), Preisstand zum Verordnungszeitpunkt

Geschlechtseinschränkung

Geschlechtsbezogene Einschränkung für die Abrechnung der Leistungsziffer

Gesetzliche Zuzahlung

Gesetzliche Zuzahlung des Versicherten (Paragraph 61 SGB V) fuer das verordnete Medikament, Preisstand zum Verordnungszeitpunkt

HV Versichertennummer

eGK Versichertennummer aus dem Hauptversicherungsverhaeltnis.

HVG Datum Beantragt

Antragsdatum für die Einschreibung in den HVG-Selektivvertrag (73b/73b/

HVG Mandant Contract-Referenz

Referenz auf den HVG-Selektivvertrag (Contract) an dem der Mandant beteiligt ist

HVG Mandant Datum Beginn

Beginndatum des Mandanten im HVG-Selektivvertrag

HVG Mandant Datum Ende

Enddatum des Mandanten im HVG-Selektivvertrag

HVG Mandant Datum Freischaltung

Freischaltungsdatum des Mandanten im HVG-Selektivvertrag

HVG Mandant Status

Status des Mandanten im HVG-Selektivvertrag

HVG-Bezeichnung

Vollstaendige Bezeichnung des Selektivvertrags

HVG-Datum

Vertragsdatum des Selektivvertrags

HVG-Kennung

RETIRED: HVG-Kennung wird als Contract.identifier (system: NamingSystem hvg-kennung) modelliert, nicht mehr als Extension. Adapter setzen das automatisch.

HVG-Kurzbezeichnung

Kurzbezeichnung des Selektivvertrags fuer Anzeige im PVS

HVG-Vertragsnummer

Vertragsnummer des Selektivvertrags beim Kostentraeger

HZV Abmeldedatum

Datum der Abmeldung des Patienten aus der hausaerztlichen Versorgung (§73b SGB V)

HZV Einschreibedatum

Datum der Einschreibung des Patienten in die hausarztzentrierte Versorgung (§73b SGB V)

HZV-Rechnungsschema

(Retired) Was used on EncounterPraxisHZV to reference the HZV contract catalog. Retired: Account.coverage -> Coverage(HZV) carries the contract (see AccountPraxisSchein). Extension context changed to EpisodeOfCare only (retained for backward compat).

HZV-Teilnahmestatus

Einschreibestatus des Patienten in die hausarztzentrierte Versorgung (HZV, §73b SGB V). PVS-uebergreifend definiert.

Honorarbescheid Geburtsdatum

Geburtsdatum des Patienten als Fallback

Honorarbescheid Korrekturrichtung

Korrekturrichtung: + (Zufuegung) oder - (Absetzung)

Honorarbescheid Patientenname

Patientenname wenn keine FHIR-Patient-Referenz verfuegbar

Honorarbescheid Quartal

Quartal des Honorarbescheids, z.B. 3/2025

Höchstalter

Höchstalter des Patienten für die Abrechnung der Leistungsziffer

Image KM Administration

Kontrastmittel-Gabe bei bildgebenden Untersuchungen. Dokumentiert ob KM verabreicht wurde, welches Mittel (ATC-Klassifikation), Dosis, Applikationsweg und ggf. GOAe-Abrechnungsziffer fuer die KM-Gabe.

KT-Abrechnungsbereich

Kostenträger-Abrechnungsbereich des Versicherungsverhältnisses (KBV KTABRECHNUNGSBEREICH: 01 Sozialversicherungsabkommen … 08 Asylstelle). Qualifiziert das gesetzliche Leistungsschema hinter dem Kostenträger. Quelle: Schein.KT-Abrechnungsbereich (Quell-Kürzel SVA/BVG/… werden auf die KBV-Codes gemappt).

KV-Benchmark Auszahlungsquote

Auszahlungsquote in Prozent

KV-Benchmark Durchschnittliche Fallzahl

Durchschnittliche Fallzahl pro Arzt pro Quartal

KV-Benchmark Fachgruppe

Fachgruppenbezeichnung fuer Benchmark-Daten

KV-Benchmark Fachgruppe Code

Fachgruppencode fuer Benchmark-Daten

KV-Benchmark Gueltigkeitsjahr

Jahr der Gueltigkeit der Benchmark-Daten

KV-Benchmark Honorar je Fall

Honorar pro Fall in EUR

KV-Benchmark KV-Region

KV-Regionskennzeichen fuer Benchmark-Daten

KV-Benchmark QZV-Bereiche

QZV-Leistungsbereiche mit Fallwerten, Format: name:fallwert,name:fallwert

KV-Benchmark QZV-GOP-Zuordnung
Zuordnung von QZV-Bereichen zu EBM-Gebührenordnungspositionen (GOPs). Format: Bereichsname:gop1,gop2 Bereichsname:gop3,gop4
KV-Benchmark RLV-Fallwert Altersklasse 1

RLV-Fallwert Altersklasse 1 (bis 5. Lebensjahr)

KV-Benchmark RLV-Fallwert Altersklasse 2

RLV-Fallwert Altersklasse 2 (6.-59. Lebensjahr)

KV-Benchmark RLV-Fallwert Altersklasse 3

RLV-Fallwert Altersklasse 3 (ab 60. Lebensjahr)

KV-Budget Freie LZ Bezeichnung

Klartextbezeichnung der extrabudgetaeren Leistung

KV-Budget Freie LZ Quartal

Gueltigkeitsquartal der extrabudgetaeren Leistung (Format: 2026Q1)

KV-Budget Freie LZ Ziffer

EBM-Gebuehrenordnungsposition (GOP) der extrabudgetaeren Leistung

KV-Fachgruppe Code

Fachgruppen-Code gebunden an KBV BAR2-WBO.

KV-Fachgruppe Gueltig ab

Beginn der Gueltigkeit der Fachgruppen-Budgetinformation

KV-Fachgruppe Gueltig bis

Ende der Gueltigkeit der Fachgruppen-Budgetinformation

KV-Fachgruppe KV-Region

KV-Regionskennzeichen fuer Fachgruppen-Budgetinformationen

Kalkulationszeit

KBV-Kalkulationszeit in Minuten (Zeitprofil / Plausibilitätsprüfung); Gegenstück zur Prüfzeit

Katalog aktiv

Gibt an, ob die Leistungsziffer im aktuellen Katalog aktiv ist

Katalogversion

Bezeichnung der Katalogversion (z.B. EBM 2026Q1)

Kleinunternehmerregelung § 19 UStG

Kennzeichnung ob die Praxis unter die Kleinunternehmerregelung nach § 19 UStG faellt. Seit 2025: Schwellen 25.000 EUR Vorjahresumsatz / 100.000 EUR laufendes Jahr. Bei aktiver Regelung: Kein USt-Ausweis; erforderliche Rechnungshinweise werden im DiPag-kompatiblen Rechnungstext abgebildet. Die konkrete steuerliche Einordnung bleibt in der Verantwortung des Rechnungssystems.

Leistungsinhalt

Obligater und fakultativer Leistungsinhalt der Gebührenordnungsposition

Letzte Mahnung

Datum der letzten Mahnung

Mahngebuehr

Mahngebuehr

Mahnsperre

Kennzeichen ob eine Mahnsperre vorliegt

Mahnstufe

Aktuelle Mahnstufe

Manuelle Überschreibung

Kennzeichen, ob die Abrechnungsposition manuell überschrieben wurde

Materialkosten

Betrag der abgerechneten Materialkosten gemäß GOÄ §10

Maximum pro Behandlungsfall

Maximale Häufigkeit der Abrechnung pro Behandlungsfall

Maximum pro Quartal

Maximale Häufigkeit der Abrechnung pro Quartal

Mehrkosten

Mehrkosten fuer den Versicherten, wenn der Apothekenverkaufspreis den GKV-Festbetrag uebersteigt (Differenz AVP minus Festbetrag), Preisstand zum Verordnungszeitpunkt

Mindestalter

Mindestalter des Patienten für die Abrechnung der Leistungsziffer

Nachzuegler

Kennzeichen, ob der Schein (Abrechnungsfall) als Nachzuegler in einer spaeteren KVDT-Lieferung als dem servicePeriod-Quartal eingereicht wird. Quelle: Schein.Nachzuegler

Notfall

Kennzeichnung einer Notfalleinweisung.

Nursing Home Location

Reference to the most-specific gematik ISiK Location where the patient resides (ISiKStandortRaum if room is known, else ISiKStandort ward/facility node). Parent places resolve via Location.partOf.

OP Haben

Habenbetrag der offenen Posten

OP Soll

Sollbetrag der offenen Posten

OP-Referenz

Referenz auf den zugehoerigen Account (Offener Posten)

OTC-Praeparat

Kennzeichen, ob das verordnete Medikament nicht verschreibungspflichtig ist (OTC, over the counter), Stand zum Verordnungszeitpunkt

PRISCUS-Liste

Kennzeichen, ob das verordnete Medikament auf der PRISCUS-Liste steht (potenziell inadaequate Medikation fuer aeltere Patienten), Stand zum Verordnungszeitpunkt

Patient aufgerufen

Zeitpunkt, zu dem der Patient aus dem Wartezimmer aufgerufen wurde.

Patient seit

Datum seit wann der Patient in der Praxis in Behandlung ist (behandelt seit)

PoPP Token Anchor

Stub identifier anchor for a patient presence proof token associated with an Encounter check-in.

Praxis Billing Activity ChargeItemDefinition Reference

Canonical reference from a PraxisBillingActivity (ActivityDefinition) to the corresponding ChargeItemDefinition. Used by the plan-library catalog to resolve billing codes to prices and points. Implements ADR-001 Decision 3: plan-library resources carry only structural catalog references, not rule-bearing computability.

Preishistorie

Historischer Preis-/Punktwert einer Leistungsziffer mit Gültigkeitszeitraum

Primaerer Abrechnungskreis

Kennzeichen ob dies der primaere Abrechnungskreis ist

Privat-Freigabestatus

Freigabestatus der Privatrechnung (z.B. entwurf, freigegeben, versendet)

Privat-Prüfstatus

Kennzeichen, ob die Privatrechnung ärztlich geprüft wurde

Privat-Prüfungszeitpunkt

Zeitpunkt der ärztlichen Prüfung der Privatrechnung

Prüfstatus

Allgemeiner Prüfstatus einer Abrechnungsposition (z.B. geprüft, offen, beanstandet)

Prüfungszeitpunkt

Zeitpunkt der Prüfung einer Abrechnungsposition

Prüfzeit

KBV-Prüfzeit in Minuten für die Plausibilitätsprüfung

Punktwert

Punktwert in EUR

Punktwert GOP-Nummer

EBM-Gebührenordnungsposition fuer den Punktwert

Punktwert Kategorie-Nummer

Kategorie-Nummer fuer den Punktwert

Punktzahl

Punktwert der Leistungsziffer

QZV zugewiesen

Zugewiesenes QZV-Budget in EUR

QZV-Fallwert

Fallwert in EUR fuer das qualifikationsgebundene Zusatzvolumen

Questionnaire Fachkategorie

Fachliche Kategorie des Anamnesebogens (z.B. Allgemeinmedizin, Orthopaedie).

Questionnaire Item Clinical Alert

Marks a questionnaire item as clinically critical (e.g., allergy, anticoagulant, endocarditis risk). When true, the item requires heightened clinical attention — not merely a UI highlight. Vendor-neutral replacement for PVS-specific alert flags.

RAB-Referenz

Referenznummer im Rechnungsausgangsbuch

RAB-Status

Status im Rechnungsausgangsbuch (z.B. offen, gesendet, bezahlt)

RLV Fachgruppe

Fachgruppenbezeichnung fuer das Regelleistungsvolumen

RLV Fallwertzuschlag

Fallwertzuschlag in EUR fuer das Regelleistungsvolumen

RLV Fallzahl

Fallzahl fuer die RLV-Berechnung

RLV KV-Region

KV-Regionskennzeichen fuer das Regelleistungsvolumen

RLV LZ-Ziffer

EBM-Gebuehrenordnungsposition (GOP) die zum Regelleistungsvolumen dieses Fallwert-Details zaehlt

RLV Parent-ID

Referenz auf die uebergeordnete RLV-Ressource

RLV Verrechnung

Kennzeichen ob RLV-Verrechnung vorliegt

RLV Zuschlagsgruppe

Zuschlagsgruppe fuer das Regelleistungsvolumen

RLV zugewiesen

Zugewiesenes RLV-Budget in EUR

RLV-Fallwert

Fallwert in EUR fuer das Regelleistungsvolumen

RLV-Kategorie

Kategorie des Regelleistungsvolumens

RLV-Relevanz

Kennzeichen, ob die Leistung RLV-relevant ist (Regelleistungsvolumen)

Radiation Dose

Radiation dose parameters for X-ray procedures. Captures Dose Area Product (DAP in microGy*m2), effective dose (microSv), tube voltage (kVp in kV), tube current (mA), and exposure time (s). Combined with the Procedure resource (patient, date, body region, examination type), satisfies the documentation requirements of 85 StrlSchG (examination recordkeeping duty) and 85 StrlSchG (examination recordkeeping duty) and

Rechnungsbetrag

Rechnungsbetrag

Rechnungsformular-Art

Art des Rechnungsformulars (z.B. Privatliquidation, BG-Rechnung)

Rechtfertigende Indikation Attest

Attestierungsmetadaten fuer die rechtfertigende Indikation gemaess SS83 StrlSchG / SS119 StrlSchV. Dokumentiert wer die Indikation gestellt hat (assessor), wann (assessmentDate) und eine Freitext-Begruendung (narrative).

Referral Cross-Arztgruppe

Kennzeichnung einer arztgruppenueberschreitenden Ueberweisung im MVZ.

Referral Optimization Delta

Optimierungsdelta in EUR.

Referral Optimization Status

Status der Ueberweisungsoptimierung.

Referral Suggested Type

Vorgeschlagener Fachrichtungstyp fuer die interne MVZ-Ueberweisung.

Report Distribution Event

Tracking eines Befund-Verteilungs-Events. Enthaelt Kanal (KIM, E-Mail, Fax, etc.), Empfaenger-Referenz und Zeitstempel der Uebermittlung. Wird als Array 0..* verwendet, um mehrere Verteilungen nachzuverfolgen.

Report Sub-Status

Sub-Status fuer Radiologie- und Diagnostikbefund-Workflow. Ermoeglicht granulare Nachverfolgung (Diktat, Lese-Wartend, Freigegeben), die im FHIR DiagnosticReport.status nicht abgebildet werden kann.

Sachkosten-Bezeichnung

Bezeichnung der abgerechneten Sachkosten (z.B. Material, Medikamente) gemäß GOÄ §10

Sachkosten-Preis

Sachkostenpauschale für GOÄ-Ziffern mit Material-Anteil (z.B. 0xxx-Ziffern)

Scheinposition

Position der Leistung auf dem Abrechnungsschein

Scheinuntergruppe

Scheinuntergruppe (KVDT FK 4239) of the billing case. KBV-conformant codes remain allowed through the extensible binding, and cognovis semantic codes use https://fhir.cognovis.de/praxis/CodeSystem/schein-untergruppe. Source: Schein.Scheinuntergruppe.

Sitz Anteil

Anteil des Arztes am KV-Sitz als Dezimalzahl (z.B. 0.5 fuer halben Sitz).

Sitz Status

Aktueller Status des KV-Sitzes (aktiv, vakant, ruhend, verkauft).

Sitz Umfang

Umfang des KV-Sitzes in Vollzeitstellen (z.B. 0.5 fuer halben Sitz).

Statistikleistung

Kennzeichen, ob es sich um eine reine Statistikleistung handelt (nicht honorarrelevant)

Steuerkategorie

Non-binding catalog default for an EN 16931 and UNECE-5305 tax category on a ChargeItemDefinition price component. Final invoice amounts and included taxes are represented by the DiPag invoice contract.

Stunden pro Woche

Vertraglich vereinbarte Arbeitsstunden pro Woche des Arztes an diesem Standort.

TSVG Vermittlungs-/Kontaktart

TSVG Vermittlungs-/Kontaktart (KVDT FK 4103) des Behandlungsfalls. Steuert die extrabudgetaere Verguetung. Quelle: Schein.Vermittlungsart.

Tag der Terminvermittlung

Datum der Terminvermittlung (TSVG). Quelle: Schein.TagDerTerminvermittlung.

Technique Parameter

Workflow-relevante Aufnahmetechnik-Parameter einer Bildserie. Erfasst kV und mAs fuer Roentgen/CT, TR und TE fuer MRT, Schichtdicke und optionale Freitext-Notizen. Keine Duplikation von DICOM-Header-Daten — nur workflow-relevante Felder.

Treatment Context

Establishes the treatment context for an Encounter, referencing the reception check-in event and workplace function.

Ueberweiser BSNR

Betriebsstaettennummer (BSNR) der ueberweisenden Praxis auf einem Ueberweisungsschein (Scheinart Ueberweisung). Rohwert aus dem Quellsystem. Quelle: Schein.ÜberweisungVon

Ueberweiser LANR

Lebenslange Arztnummer (LANR) des ueberweisenden Arztes auf einem Ueberweisungsschein (Scheinart Ueberweisung). Rohwert aus dem Quellsystem. Quelle: Schein.ÜberweisungVonLANR

Ueberweisung Unfall

Kennzeichnung einer unfallbedingten Ueberweisung.

Ultraschall-Organ

Bezeichnung des untersuchten Organs bei Ultraschall-Leistungen (GOÄ Kapitel C V)

Umsatzsteuerbefreiungsgrund

Non-binding catalog default for the legal VAT exemption reason on a ChargeItemDefinition price component. Final invoice amounts and included taxes are represented by the DiPag invoice contract.

Unfall

Kennzeichnung einer unfallbedingten Einweisung.

Vakanz Frist

Datum, bis zu dem der vakante KV-Sitz neu besetzt werden muss.

Vakanz seit

Datum, ab dem der KV-Sitz vakant ist.

Verlinktes Dokument

Referenz auf ein verlinktes Dokument (DocumentReference).

Vision Prescription Coverage

Links a VisionPrescription to the relevant insurance coverage. DeviceRequest uses its native insurance element instead.

Vision Prescription Supporting Information

Links a VisionPrescription to the refraction or visual-function finding that supports it. DeviceRequest uses its native supportingInfo element instead.

WB-Befugnis

Weiterbildungsbefugnis: Berechtigung eines Arztes, an einem Standort Weiterbildung durchzufuehren.

WB-Supervisor-Rolle

Referenz auf die PractitionerRole des supervising Arztes, unter dem der WB-Assistent abrechnet.

WB/SA-Rolle

Rolle des Assistenten: WB-Assistent oder Sicherstellungsassistent

Wegegeld Hausbesuch

Distance and zone for home visits (Wegegeld). Sourced from Patient.EntfernungZurPraxis (distance km) and Schein.Zonenkennzeichen/Patient.Zonenkennzeichen (per ADR-002). Editable by downstream systems with writeback.

Zahlungs-Patientenreferenz

Referenz auf den Patienten fuer die Zahlung

Zahlungsart

Art der Zahlung

Zeitbudget Abrechnungskreise

Kommaseparierte Organization-IDs im Abrechnungskreis

Zeitbudget Maximalminuten

Maximal zulaessige Pruefzeit-Minuten pro Quartal

Zuschlag zu

Referenz auf die Leistungsziffer, zu der diese Ziffer ein Zuschlag ist

eGK Lesedatum

Datum des letzten eGK-/VSDM-Einlesens im Quartal. Fehlt das Datum, wurde die Karte im Quartal nicht eingelesen (vgl. Ersatzverfahren). Quelle: Schein.Chipkartenlesedatum (Sentinel-Wert wird als fehlend abgebildet)

Terminology: Value Sets

These define sets of codes used by systems conforming to this implementation guide.

Abrechnungsart

Alle zulässigen Abrechnungsarten in der ambulanten Versorgung

Abrechnungsbezugsraum

Zeitliche Bezugsräume für EBM-Ausschlussregelungen

Anamnese-Bogentyp

Zulaessige Werte fuer den Typ eines ambulanten Anamnesebogens.

Annex 2b Care Domain

Form and care-domain discriminators for reusable Annex 2b record profiles.

Annex 2b Coordinated Care Order Domain

Order-only discriminators for the e12, e26, e62B, e63, and e64 coordinated-care cluster.

Appointment Mode

Zulässige Werte für die Durchführungsart eines Termins.

Appointment Readiness

ValueSet of post-check-in readiness states for imaging appointments. Represents patient states AFTER Appointment.status=checked-in and before the modality call in German radiology workflow. The checked-in state itself is not included as it is covered by Appointment.status.

Arzt Status

Statuswerte fuer die Arzt-Sitz-Zuordnung

BGT2001 Tarifpositionen

Alle Tarifpositionen (Ziffern) aus dem BGT2001-Gebührentarif der DGUV für die Abrechnung berufsgenossenschaftlicher Heilbehandlungen.

Behandler-Rolle

Rollen der Mitglieder in einem Behandler-Team in der deutschen ambulanten Versorgung.

BillingPattern Stopfield Type (deprecated)

DEPRECATED for new authoring. Legacy stopfield types for PraxisBillingPattern chains. Retained for read compatibility during migration.

CAVE Clinical Warning Type

Werte fuer CAVE-Warnhinweistypen in deutschen PVS

CAVE-Typ

Typen von CAVE-Eintraegen

Cervical Screening Observation Code

Selected LOINC cytology interpretation and HPV result concepts for cervical screening observations.

Cervical Screening Order Code

Selected LOINC cytology and HPV test concepts for cervical screening orders. Local laboratory catalog concepts remain permitted by the extensible binding.

Cervical Screening Report Code

Selected LOINC report concept for cervical cytology DiagnosticReport resources.

DICOM Modality

Acquisition modality codes from DICOM CID 29 (Acquisition Modality). Required binding for ImagingStudy.modality in DE imaging profiles. References the fhir.dicom package CID 29 ValueSet — codes are not copied locally.

DICOMweb Connection Type

Verbindungstypen fuer DICOMweb-Endpunkte. Subset des FHIR endpoint-connection-type CodeSystems mit den drei DICOMweb-Protokollen: WADO-RS (Abruf), QIDO-RS (Abfrage) und STOW-RS (Speicherung).

Device Maintenance Status

ValueSet der Wartungsstatus-Codes fuer Bildgebungsgeraete. Backed by DeviceMaintenanceStatusCS.

Diagnose Seitenlokalisation ValueSet (Crosswalk)

Value set over DiagnoseSeiteCS. Retained as crosswalk vocabulary only; not bound in any profile.

Digitaler Workflow

Art des Herstellungsworkflows fuer individuell gefertigte Medizinprodukte.

Dokument Kategorie

Kategorien fuer verlinkte Dokumente in der ambulanten Versorgung

EBM Gebührenordnungsposition

EBM-Gebührenordnungspositionen (GOP) aus dem KBV-Schlüsseltabellenwerk. Quelle: kbv.all.st-combined (KBV_CS_SFHIR_EBM). Binding: example — alle GOP-Codes aus dem EBM-Katalog sind zulässig.

Einwilligung-Kategorie

Kategorien fuer Patienteneinwilligungen

Encounter Praxis Class Value Set

Permitted class values for EncounterPraxis: ambulatory clinical contact (AMB) or home visit (HH).

Ermaechtigung Art

Arten der aerztlichen Ermaechtigung

Ermaechtigung Status

Statuswerte fuer aerztliche Ermaechtigungen

Flag-Kategorie

Kategorien fuer patientenbezogene Flags in der ambulanten Praxis

Genehmigung Leistungsbereich

KV-regulierte Leistungsbereiche mit Genehmigungspflicht. Extensible ValueSet fuer Erweiterbarkeit durch dentale und weitere Fachgebiete.

Genehmigung Status Value Set

Allowed status values for KV approval entries

Genehmigungstyp

Typ der KV-Genehmigung: kopfbezogen vs. betriebsstaette

HZV-Teilnahmestatus

Teilnahmestatus an der hausarztzentrierten Versorgung

Imaging Indication ICD-10-GM

ICD-10-GM Indikationscodes fuer Bildgebungsanforderungen. Required binding fuer reasonCode[icd10gm] in ImagingServiceRequestPraxisDe. Enthaelt alle Codes aus dem ICD-10-GM CodeSystem (BFARM).

Imaging Request Code

LOINC-Codes fuer Bildgebungsanforderungen in der deutschen ambulanten Praxis. Preferred binding fuer ServiceRequest.code in ImagingServiceRequestPraxisDe.

KDL Radiologie-Kategorien

ValueSet der KDL-Klinischen Dokumentenlenkung Codes fuer Radiologiebefund-Kategorien. Enthaelt Roentgenbefund, CT-Befund, MRT-Befund und Sonographiebefund.

PAS Task Code

Codes fuer Genehmigungsworkflow-Tasks

PVS Billing Regime Type

Contract type binding for PVS billing regimes (EBM/GOÄ/UV-GOÄ/HZV/DMP).

Praxis Billing Code

Billing codes from recognized German ambulatory billing systems for use as PraxisBillingActivity.code. Covers EBM (GKV), GOÄ (PKV), HZV (§73b SGB V), BEMA (GKV-Dental), and GOZ (PKV-Dental). Extensible — additional systems (e.g. DGUV/BG) may be used.

Praxis CarePlan Type

Plan type codes for use as PraxisCarePlanDE.category[planType]. Covers HZV, DMP, generic, and source-versioned Annex 2b domain care-plan types.

Praxis Communication Category

Kategorien fuer Kommunikationseintraege in der ambulanten Praxis

Praxis Funktionsrolle

Practice function ValueSet for PractitionerRole.code. Includes local gap codes from PraxisFunktionsrolleCS and standard ESCO occupations from fhir-terminology-de (billing clerk, medical administrative assistant, practice manager, receptionist, healthcare manager, ICT system administrator, doctors' surgery assistant). Extensible binding allows additional codes from ESCO or other recognized systems.

Praxis Healthcare Service Specialty

Ambulatory specialty (Fachgruppe) codes for HealthcareService.specialty using KBV BAR2-WBO. ISiK ISiKMedizinischeBehandlungseinheit binds specialty to IHE XDS practice setting; use the mapping table in healthcare-service-contract.md when exchanging with ISiK hospital systems.

Praxis Healthcare Service Type

PVS-agnostic service-offering categories for HealthcareService.type in ambulatory practice management.

Praxis Home Visit Zones

Local home-visit zone value set mirroring KBV_VS_AW_Hausbesuch_Besuchszonen for Wegegeld.

Praxis Plan Section

Display/discovery markers from praxis-plan-section. Bind to PlanDefinition.action.code (extensible). Not a binding channel and not an enforced three-section Job schema.

Praxis Plan Topic

All codes from the praxis-plan-topic CodeSystem. Bind to PlanDefinition.topic (extensible) as a discovery classifier for PraxisBillingMacro, PraxisWorkflowDefinition, and legacy PraxisBillingPattern instances.

Praxis Workplace Function

Operational workplace functions for Location.type in ambulatory practice. Prefer PraxisWorkplaceFunctionCS codes at room/area granularity. Selected HL7 v3 ServiceDeliveryLocationRoleType codes are included for site-level or department-level locations where they fit without ambiguity.

Probenmaterial SNOMED-CT

Gaengige Probenmaterialien fuer die ambulante Praxis (SNOMED-CT)

Radiation Relevant Billing Code (Deprecated)

DEPRECATED. Superseded by https://fhir.cognovis.de/imaging/ValueSet/radiation-relevant-billing-codes from de.cognovis.terminology.imaging. cpw.6 (radiation dose tracking) SHOULD bind to the external VS directly. cpw.2 and cpw.4 SHOULD reference the external VS for radiation trigger detection. Billing codes that trigger radiation dose documentation requirements under the German Strahlenschutzgesetz (StrlSchG): EBM Chapter 34 (Radiologie), GOÄ

Radiology Report Code

LOINC-Codes fuer Radiologiebefunde. Umfasst allgemeine Bildgebungs-Studiencodes sowie modalitaetsspezifische Codes (CT, MRT, Roentgen, Sonographie).

Radiology Role

ValueSet der Radiologierollen fuer PractitionerRole.code. Enthaelt MTR, Radiologin, Reading Radiologist und Supervising Radiologist.

Referral Assignment Type

Assignment types for reusable outgoing referral orders, derived from the choices represented on KBV Muster 6.

Rehabilitation Authorization Decision Reason

Decision reasons for the local e56 rehabilitation participation authorization contract.

Report Distribution Channel

ValueSet for report distribution channels. Standard channels from HL7 v3-ParticipationMode; DE-specific channels (KIM, patient portal) from local CodeSystem.

Report Substatus

ValueSet fuer den Sub-Status des Radiologiebefunds (Diktat, Lesung, Freigabe). Enthaelt alle Codes aus ReportSubstatusCS.

Schein Untergruppe

All codes from the local Scheinuntergruppe CodeSystem.

Scheinart

Abrechnungsschein-Typen in der ambulanten Versorgung

Sitz Status

Statuswerte fuer einen KV-Sitz

Steuerkategorie DE

Steuerkategoriecodes fuer deutsche Rechnungen nach EN 16931, ZUGFeRD und XRechnung. Basiert auf UNECE Recommendation N20 Tax Category Codes (urn:un:unece:uncefact:codelist:standard:5305). Enthaelt alle in der ambulanten Praxis relevanten Steuerkategorien: S (19% Regelsteuersatz), AA (7% ermaessigt), E (steuerbefreit), AE (Reverse Charge), Z (Nullsatz).

TSVG Vermittlungs-/Kontaktart

Alle Codes aus TsvgVermittlungsartCS.

Umsatzsteuerbefreiungsgrund (UStG)

Alle zulaessigen Befreiungsgruende von der Umsatzsteuer nach dem deutschen UStG, relevant fuer die ambulante Praxis.

WB-Befugnis Status

Statuswerte fuer Weiterbildungsbefugnisse

WB/SA-Rolle

Rollen fuer Weiterbildungs- und Sicherstellungsassistenten

Terminology: Code Systems

These define new code systems used by systems conforming to this implementation guide.

AI Provenance Agent Role

Compatibility role used to identify an AI model as an agent in a provenance activity without changing the agent's ordinary participation type.

Abrechnungsart

Codes für Abrechnungsarten in der ambulanten Versorgung. Dient als Diskriminator für ChargeItemDefinition-Kataloge. Regionale Selektivverträge nutzen den generischen Typ (z.B. hzv, facharztvertrag) — die KV-Region wird über Contract.identifier bzw. ChargeItemDefinition.jurisdiction abgebildet.

Abrechnungsbezugsraum

Zeitlicher Bezugsraum für Ausschlussregelungen im EBM (Behandlungsfall, Arztfall, Sitzung, Tag)

Anamnese-Bogentyp

Codes fuer den Typ eines ambulanten Anamnesebogens in der Praxisverwaltung.

Annex 2b Assessment Artifact Type

IG-owned classification of the assessment and attestation roles implemented for e61, e62A, and e65. These codes do not reproduce form content or external clinical terminologies.

Annex 2b Care Domain

Stable form and care-domain discriminators for reusable record profiles derived from Annex 2b BMV-A, version 2025-05-23. This CodeSystem is not a clinical service catalog.

Annex 2b Medication Recommendation Category

IG-owned classification of the e16G non-prescription medication recommendation. It is intentionally separate from assessment, device-order, and external medication terminologies.

Appointment Mode

Codes für die Durchführungsart eines Termins (Praxisbesuch, Videosprechstunde, Telefontermin, Hausbesuch).

Appointment Readiness

Post-check-in readiness states for imaging appointments in German radiology workflows. Covers states AFTER Appointment.status=checked-in and before the patient is called to the modality. Does not duplicate Appointment.status — checked-in state is tracked natively on Appointment.

Arzt Status

Statuswerte fuer die Arzt-Sitz-Zuordnung in der ambulanten Versorgung

Aufgabentyp

Typen fuer Praxis-Aufgaben (Rueckruf, Dringend, etc.)

BGT2001 Tarifpositionen

Berufsgenossenschaftliche Gebühren-Tarifpositionen (BGT2001) des DGUV-Gebührentarifs für die Abrechnung berufsgenossenschaftlicher Heilbehandlungen. Enthält repräsentative Tarifpositionen (Ziffern) als Codes.

Basic Resource Type

Typen fuer Basic-Ressourcen in der deutschen ambulanten Versorgung

Behandler-Rolle

Rollen der Mitglieder in einem Behandler-Team (CareTeam) in der deutschen ambulanten Versorgung.

BillingPattern Stopfield Type (deprecated)

DEPRECATED for new authoring. Legacy stopfield type codes for PraxisBillingPattern chains. New Jobs use Questionnaire linkIds. Retained for read compatibility during migration.

CAVE Clinical Warning Type

Kurzschluessel fuer klinische Warnhinweistypen (CAVE-Eintraege) in deutschen Praxisverwaltungssystemen. PVS-uebergreifend standardisiert.

CAVE-Typ

Typen von CAVE-Eintraegen (Cave, Achtung, Vorsicht, Empfehlung) in der Patientenakte

Contrast Agent Type (Deprecated)

DEPRECATED. Superseded by https://fhir.cognovis.de/imaging/ValueSet/contrast-agent-atc (ATC classification) and https://fhir.cognovis.de/imaging/ValueSet/contrast-agent-dicom (DICOM CID 12) from de.cognovis.terminology.imaging. cpw.2 (imaging order) and cpw.4 (imaging study) SHOULD bind to the external ValueSets directly. Local DE CodeSystem for radiological contrast agents approved in Germany — includes ATC, DICOM CID 12, GOÄ billing codes, and PZN properties.

DMP Enrollment

Disease-Management-Programme (DMP) enrollment program types, used on EpisodeOfCare.type to classify a patient's structured-treatment-programme enrollment.

Device Maintenance Status

Wartungsstatus-Codes fuer Bildgebungsgeraete in der deutschen ambulanten Praxis. Kodiert den aktuellen Betriebszustand (in-service, scheduled-maintenance, out-of-service, quality-control).

Diagnose Seitenlokalisation (Crosswalk)

Local laterality vocabulary (Seitenlokalisation) retained as crosswalk anchor only. Codes mirror KBV_CS_SFHIR_ICD_SEITENLOKALISATION (L/R/B). Not bound in any profile — profiles use http://fhir.de/StructureDefinition/seitenlokalisation directly. Kept for the laterality ConceptMaps to KBV and SNOMED CT.

Digitaler Workflow

Art des Herstellungsworkflows fuer individuell gefertigte Medizinprodukte.

Dokument Kategorie

Kategorien fuer verlinkte Dokumente in der ambulanten Versorgung (z.B. Arztbriefe, Befunde, Labor)

Einwilligung-Kategorie

Kategorien fuer Patienteneinwilligungen in der ambulanten Versorgung

Ermaechtigung Art

Arten der aerztlichen Ermaechtigung gemaess § 116 SGB V und verwandter Vorschriften

Ermaechtigung Status

Statuswerte fuer aerztliche Ermaechtigungen

Flag-Kategorie

Kategorien fuer patientenbezogene Flags (Hinweise, CAVE, Risiken) in der ambulanten Praxis

Genehmigung Leistungsbereich

KV-regulierte Leistungsbereiche mit Genehmigungspflicht. Offene Liste (extensible) zur Erweiterbarkeit fuer dentale und weitere Fachgebiete.

Genehmigung Status

Lifecycle status of a KV approval entry

Genehmigungsfehler

Fehlercodes fuer abgelehnte Genehmigungsantraege im deutschen Praxiskontext

Genehmigungstyp

Typ der KV-Genehmigung: kopfbezogen (arztgebunden) vs. betriebsstaette

HVG-Vertrag

Codes for selective care contract identifiers (HVGVertrag.VertragsID slugs). Each code represents a specific contract variant. Slug derivation: VertragsID.toLowerCase().replace(/_/g, '-'). 24 contracts with non-empty VertragsID; ~67 additional entries pending re-query.

HVG-Vertragsart

Classification codes for selective care contract types (HVGVertrag.Vertragsart).

HZV-Teilnahmestatus

Teilnahmestatus des Patienten an der hausarztzentrierten Versorgung (§73b SGB V)

Heilbehandlungsart

Codes für die Art der berufsgenossenschaftlichen Heilbehandlung.

KVB Richtigstellungsgrund

Codes für KV-Richtigstellungen im Honorarbescheid

LDT Materialbezeichnung (FK 8428)

Probenmaterial-Bezeichnungen gemaess LDT3-Schluessel (Feldkennung 8428). PVS-agnostische Auswahl haeufiger Materialien.

Löschkennzeichen

Löschkennzeichen für Datensätze in der ambulanten Versorgung

Medikationskategorie

Kategorie der Medikation hinsichtlich der Einnahmedauer

PAS Supporting Information Type

Category codes for typed supporting-information slices on shared prior-authorization claims.

PAS Task Code

Codes fuer Genehmigungsworkflow-Tasks (Prior Authorization)

PAS Task Input Type

Codes zur Unterscheidung der Eingabe- und Ausgabetypen in PAS-Workflow-Tasks.

PVS Organization Type

Zusatzkodierung fuer Organization.type, wenn eine Organization als Privataerztliche Verrechnungsstelle oder externer Billing Service auftritt.

PVS Writeback Status

Statuscodes fuer PVS-Writeback-Failures. Wird als meta.tag auf FHIR-Ressourcen (Encounter, ChargeItem, …) gesetzt, wenn eine Schreib-Operation in das anbindende Praxisverwaltungssystem nicht ausgefuehrt werden konnte. Self-healing: der Tag wird bei erfolgreichem Apply (auch nach Retry) wieder entfernt.

Praxis Billing Claim SubType

Machine-readable subType codes for the AW billing claim split. Each code identifies the role of a Claim resource within the AW-SST preliminary/final billing model.

Praxis CarePlan Category

Category marker CodeSystem for PraxisCarePlanDE. Single code 'praxis' identifies this CarePlan as a general practice (humanmedizinisch) plan, in contrast to dental care plans (DentalCarePlanDE) from fhir-dental-de.

Praxis CarePlan Type

Plan type codes for PraxisCarePlanDE category[planType] slice. Discriminates HZV (hausarzt), DMP (disease management), and generic care plan types.

Praxis Communication Category

Kategorien fuer Kommunikationseintraege in der ambulanten Praxis (Notizen, Protokolle, Kurzmitteilungen)

Praxis Funktionsrolle

Local gap CodeSystem for practice function codes on PractitionerRole.code. Contains only codes not adequately covered by ESCO standard occupations. Standard occupations (billing clerk, practice manager, receptionist, etc.) are referenced via the fhir-terminology-de ESCO subset ValueSet.

Praxis Healthcare Service Type

PVS-agnostic categories for ambulatory practice service offerings published via HealthcareService.type. Distinct from GenehmigungenLeistungsbereichCS, which models KV authorization evidence on Basic resources.

Praxis Home Visit Zones

Local home-visit zone codes mirroring KBV_VS_AW_Hausbesuch_Besuchszonen for Wegegeld.

Praxis Plan Section

Display/discovery action-group markers for PlanDefinition.action.code. On successor macros/Jobs these codes are optional section labels only — not adapter-enforced three-section semantics and not an input/output binding channel. Legacy PraxisBillingPattern instances may still use them during migration.

Praxis Plan Topic

Discovery axis for PlanDefinition.topic. Distinguishes plan variants — chains, jobs, complex templates, DMP/HZV/HKP/specialist templates. Per ADR-009, new macros use PraxisBillingMacro (topic chain) and new Jobs use PraxisWorkflowDefinition (topic job); topic is not a substitute for those profiles. Extensible without profile version bump.

Praxis Workplace Function

PVS-agnostic operational workplace functions for ambulatory practice rooms and areas. Codes describe how a physical place is used in day-to-day practice operations. Distinct from Location.physicalType (shape), HealthcareService (offered service), Practitioner.qualification (who may perform), and live occupancy or queue state.

Radiology Role

Radiology workflow roles in German ambulatory radiology. Covers technical (MTR) and physician roles needed for imaging workflow tracking (acquisition, reading, supervision, sign-off).

Referral Assignment Type

Local interoperable codes for the assignment choices represented on KBV Muster 6. These codes describe reusable referral semantics and do not claim to reproduce an official KBV code system.

Rehabilitation Authorization Decision Reason

Decision reasons for the local e56 rehabilitation participation authorization examples.

Report Distribution Channel (DE-specific)

DE-specific distribution channels for radiology and diagnostic reports that have no equivalent in international standards. Standard channels (email, fax, print) are represented by HL7 v3-ParticipationMode codes in the ReportDistributionChannelVS hybrid ValueSet.

Report Substatus

Sub-states for radiology and diagnostic report workflow in German practices. Fills the gap in FHIR R4 DiagnosticReport.status for dictation, reading, and sign-off workflow tracking. Note: #signed is only valid when DiagnosticReport.status=final — it represents the sub-state at which the report has been signed but is not a replacement for status=final.

Rezepttyp

Typ des Rezepts in der ambulanten Versorgung

Schein Untergruppe

Semantic sub-group codes for Scheinuntergruppe.

Scheinart

Canonical, coarsened Scheinart classification for the billing-relevant Schein type in ambulatory practice management. This classification is derived from the source system's Schein.Scheinart together with Scheinuntergruppe (Unterscheinart) and is distinct from the raw numeric source-system Scheinart field. It is orthogonal to Coverage, which represents who pays or which contract applies.

Sitz Status

Statuswerte fuer einen KV-Sitz (Niederlassungssitz)

TSVG Vermittlungs-/Kontaktart

TSVG Vermittlungs-/Kontaktart (KVDT FK 4103). Kennzeichnet den Vermittlungs- bzw. Kontaktanlass eines Behandlungsfalls für die extrabudgetäre Vergütung (TSS-/HA-Vermittlung, offene Sprechstunde).

UV-GOÄ

Systemdefinition für UV-GOÄ-Abrechnungsziffern. Das IG publiziert nur die System-URI; konkrete Ziffern und Preise werden außerhalb des IG gepflegt.

Umsatzsteuerbefreiungsgrund (UStG)

Gruende fuer die Umsatzsteuerbefreiung nach dem deutschen Umsatzsteuergesetz (UStG). Deckt die in der ambulanten Praxis relevanten Befreiungstatbestaende ab.

Versicherungsplan-Typ

Unterscheidung zwischen gesetzlicher (GKV) und privater (PKV) Krankenversicherung fuer InsurancePlan-Profile.

WB-Befugnis Status

Statuswerte fuer Weiterbildungsbefugnisse

WB/SA-Rolle

Rollen fuer Weiterbildungs- und Sicherstellungsassistenten

Terminology: Naming Systems

These define identifier and/or code system identities used by systems conforming to this implementation guide.

abrechnungsnummer

KV-Abrechnungsnummer des Arztes (vollstaendiges Format)

abrechnungsnummer-kurz

KV-Abrechnungsnummer im Kurzformat, falls ein Quellsystem nur eine gekuerzte Darstellung fuehrt

abrechnungsquartal

Abrechnungsquartal-Identifier (YYYY-QN, z.B. 2026-Q2) fuer Account.identifier auf AccountPraxisSchein

annex2b-assessment-id

Identifier namespace used by examples of versioned Annex 2b assessments and attestations.

annex2b-order-id

Identifier namespace used by examples of Annex 2b rehabilitation and device orders.

annex2b-recommendation-id

Identifier namespace used by examples of the e16G non-prescription medicine recommendation.

dicom-ae-title

DICOM Application Entity Title (AE-Title) — eindeutiger Bezeichner fuer DICOM-Geraete im PACS-Netzwerk. Pflicht-Identifier fuer PACS-Routing in ImagingDevicePraxisDe.

dicom-requested-procedure-id

DICOM RequestedProcedureID (0040,1001) — Identifier des geplanten Untersuchungsschritts fuer DICOM MWL-Scheduling (Modality Worklist). Wird vom Scheduling-System (RIS/PVS) vergeben und ermoeglicht das Routing von Bildgebungsauftraegen zu Modalitaeten.

gdt-anforderungs-ident

GDT 3.5 Anforderungsidentifikation (FK 8413) — verknuepft GDT-Anforderung (Satzart 6302) mit GDT-Ergebnis (Satzart 6310)

gdt-device-id

GDT 3.5 Geraetekennung (FK 8402) — identifiziert das medizinische Geraet im GDT-Datenstrom

hvg-kennung

HVG-Kennung (2-char Kurzkennung des Selektivvertrags, z.B. 'BY' fuer Bayern). Modelliert als Contract.identifier, nicht als Extension.

hvg-vertrag

HVG Vertragstyp-Identifier (identifiziert den Vertragstyp)

hvg-vertrags-id

Eindeutige ID eines konkreten HVG-Vertrags (Instanz-Identifier)

insurance-plan-id

PVS-interner Identifier fuer InsurancePlan-Ressourcen (Kassentarife, PKV-Tarife)

kvdt-fallnummer

KVDT 6.06 Behandlungsfall-Identifier — PVS-agnostische Fallnummer aus KVDT-Schein

ldt-auftragsnummer

Laborauftragsnummer gemaess LDT-Standard fuer ServiceRequest.identifier

ldt-testkennungen

LDT-Testkennungen (Labor-Ergebnis-Codes) gemaess LDT-Standard. OID 1.2.276.0.76.4.78 ist die offizielle OID fuer LDT-Testkennungen in Deutschland.

popp-token-id

Local identifier system for PoPP token anchors. Used as a stub adapter-boundary anchor until cryptographic PoPP token validation is available via the TI connector.

pvs-id

Generischer PVS-interner Identifier fuer Rueckweg-Sync zwischen FHIR-Adapter und dem PVS

pvs-patient-nummer

PVS-interne Patientennummer

schein-nummer

PVS-interne Scheinnummer (Encounter.identifier). Eindeutiger Identifier eines Abrechnungsscheins im PVS.

scheindiagnosen

Identifier-System fuer Scheindiagnosen (Condition.identifier)

zahlung

Zahlungs-ID aus dem PVS

Terminology: Concept Maps

These define transformations to convert between codes by systems conforming with this implementation guide.

CAVE Clinical Warning Type → SNOMED-CT

Mapping der CAVE-Warnhinweistyp-Kuerzel auf SNOMED-CT Konzepte

DiagnoseSeiteCS -> KBV ICD Seitenlokalisation

Maps the local DiagnoseSeiteCS laterality codes to the KBV ICD Seitenlokalisation code system (KBV_CS_SFHIR_ICD_SEITENLOKALISATION). 1:1 equivalent — identical L/R/B code set. Crosswalk only; no package dependency.

KBV ICD Seitenlokalisation -> SNOMED CT laterality

Maps KBV ICD Seitenlokalisation codes (KBV_CS_SFHIR_ICD_SEITENLOKALISATION, also used by http://fhir.de/StructureDefinition/seitenlokalisation) to SNOMED CT laterality qualifier values: left 7771000, right 24028007, bilateral 51440002. Crosswalk only; SNOMED referenced by canonical URL string.

KVDT Scheinuntergruppe → ScheinartCS

Reverse-Mapping: KVDT-offizielle Scheinuntergruppe-Codes (KBV_CS_SFHIR_KBV_SCHEINART) auf PVS-interne Scheinart-Codes (ScheinartCS). Für KVDT-Import: Adapter nutzt diese Map um empfangene KVDT-Codes in interne Scheinart-Codes zu übersetzen.

ScheinartCS → KVDT Scheinuntergruppe

Mappt PVS-interne Scheinart-Codes (ScheinartCS) auf KVDT-offizielle Scheinuntergruppe-Codes (KBV_CS_SFHIR_KBV_SCHEINART). Nur GKV-relevante Codes (gkv, ue, not) haben eine Entsprechung; pkv, bg, igel sind nicht in der KBV Schlüsseltabelle.

Example: Example Instances

These are example instances that show what data produced and consumed by systems conforming with this implementation guide might look like.

1. Mahnung an Weber

Erste Zahlungserinnerung mit Mahngebuehr und Bezug zum offenen Posten.

AOK Bayern — PZR Satzungsleistung

GKV-Tarif AOK Bayern mit Satzungsleistung Professionelle Zahnreinigung (PZR).

Abrechnungskonto KFO — GKV primary, PKV-Zusatz secondary

Account mit zwei Kostentraegern fuer KFO: GKV primaer (priority=1), PKV-Zusatz sekundaer (priority=2).

Abrechnungskonto ZE — GKV primary, ZZV secondary

Account mit zwei Kostentraegern fuer Zahnersatz: GKV primaer (priority=1), ZZV sekundaer (priority=2). Account.coverage.priority steuert die Abrechnungsreihenfolge, da Coverage.order in de.basisprofil.r4 nicht verfuegbar ist.

Abrechnungskonto — PKV primary, Beihilfe secondary

Account mit zwei Kostentraegern fuer Beamten-Szenario: PKV primaer (priority=1), Beihilfe sekundaer (priority=2, subrogation=true auf der Coverage).

Aerztliche Genehmigungen — Dr. Schmidt

KV-Genehmigungen fuer Langzeit-EKG, Langzeit-Blutdruck und Sonografie Abdomen mit Aktenzeichen und Laufzeiten.

Allergy Intolerance Example (Lactose)

Beispiel einer Nahrungsmittelunvertraeglichkeit: Laktoseintoleranz.

Allergy Intolerance Example (Penicillin)

Beispiel einer klinischen Allergie: Penicillin-Allergie mit Urtikaria. Separat von PraxisFlag (CAVE/Workflow-Warnungen).

Ambulatory Clinical Contact

Ambulatory clinical contact linked to a GKV billing case Account.

Anamnesis Freetext Observation Example

Beispiel einer freitextlichen Anamnesebeobachtung aus der Karteikarte. Patient berichtet ueber Schmerzen im linken Knie seit 3 Wochen nach sportlicher Belastung.

Anna Mueller geb. Schmidt — Patient mit Geburtsnamen

Patientenprofil mit offiziellem Namen und Geburtsnamen (use=maiden), demonstriert humanname-own-name Extension aus de.basisprofil.r4.

Anna Mueller — GKV-Patientin mit PKV-Zusatz

GKV-Patientin mit privater Zusatzversicherung fuer den KFO-Eigenanteil.

Annex 2b Example Child

Child who is the subject of the e65 attestation.

Annex 2b Example Coverage

Coverage context shared by the independent-resource examples.

Annex 2b Example Parent

Parent context kept distinct from the child who is the subject of the e65 attestation.

Annex 2b Example Patient

Patient used by the independent-resource examples.

Annex 2b Example Payer

Payer used by the device-order and medication-recommendation examples.

Annex 2b Example Practitioner

Clinician authoring the example assessments, orders, and recommendation.

Arztbesuch Weber 14.01.2026 — Privatpatient

Ambulanter Besuch mit Diabetes/Hypertonie/Hypercholesterinaemie. Noch nicht freigegeben zur Abrechnung.

Arztrolle Dr. Schoell — Praxis Gibitzenhof

Hausarzt-Rolle mit Zeitbudget und Cross-AK-Konfiguration.

Assisted-reproduction follow-up goal

Goal referenced by the non-normative e70A plan example.

Assisted-reproduction follow-up order

Planned order referenced by the non-normative e70A plan example.

Assisted-reproduction follow-up treatment plan

Positive non-normative e70A plan example replacing the prior e70 plan.

Assisted-reproduction planned order

Planned order referenced by the non-normative e70 plan example.

Assisted-reproduction supporting finding

Supporting finding for the non-normative e70 and e70A plan examples.

Assisted-reproduction treatment goal

Goal referenced by the non-normative e70 plan example.

Assisted-reproduction treatment plan

Positive non-normative e70 plan example.

BG Claim Example

Finaler BG-Abrechnungsanspruch (Unfallversicherung). Referenziert die vorlaeufigerabrechnung per Claim.related (Pflicht). Keine item-Zeilen (item 0..0). subType=bg. Unfallkontext wird per referenzierter Condition/Procedure getragen.

Befund-Composition Weber — Diabetes-Kontrolle

Befundbericht zur Diabetes-Jahreskontrolle von Thomas Weber (Q1 2026).

Behandlungsteam MVZ Musterstadt

Interdisziplinaeres Behandlungsteam eines Medizinischen Versorgungszentrums (MVZ) mit 6 Teilnehmern verschiedener Fachrichtungen.

Behandlungsteam Zahnarztpraxis Dr. Mueller

Behandlungsteam der Zahnarztpraxis Dr. Mueller fuer Q1 2024.

Beihilfe-Coverage (secondary, subrogation)

Beihilfeanspruch des Beamten. Sekundaerer Kostentraeger (Account.coverage.priority=2). subrogation=true als pragmatisches Marker-Flag fuer das koordinierte Leistungsverhaeltnis (Beihilfe und PKV sind parallele Zahler). Typ=BEI (Beihilfe) gemaess versicherungsart-de-basis CodeSystem.

Beispiel Billing Activity EBM 01410 (Hausbesuch)

Contract/version-specific PraxisBillingActivity for EBM 01410 with versioned CID pin.

Beispiel Billing Activity GOÄ Nr. 1 (Beratung)

Contract/version-specific PraxisBillingActivity for GOÄ 1 with versioned CID pin.

Beispiel BillingPattern Hausbesuch EBM

Beispiel-Ziffernkette fuer einen allgemeinmedizinischen Hausbesuch mit ICD-Fokus und zwei Stoppfeldern (Diagnosetext und ICD-Ziffer).

Beispiel BillingPattern mit Praxis Topic und Section Codes

PraxisBillingPattern-Beispiel das praxis-plan-topic='chain' und praxis-plan-section-Aktionsgruppen demonstriert. Implements ADR-001 Decision 3+4.

Beispiel CarePlan DMP Diabetes mellitus Typ 2

PraxisCarePlanDE fuer einen DMP-Diabetes-Patienten mit Verweis auf die Primaeidiagnose.

Beispiel CarePlan Generic (Generisch)

Generischer PraxisCarePlanDE ohne spezifischen Programmtyp.

Beispiel CarePlan HZV (Hausarztzentrierte Versorgung)

PraxisCarePlanDE fuer einen HZV-eingeschriebenen Patienten. Implements ADR-001.

Beispiel Condition Diabetes mellitus Typ 2

Primaeidiagnose fuer DMP-CarePlan-Beispiel.

Beispiel Erstanamnese-Questionnaire

Beispiel-Template fuer eine allgemeinmedizinische Erstanamnese mit Hauptbeschwerden + Vorerkrankungen-Freitext und drei strukturierten Gruppen: Vorerkrankungen-Detail, Medikation, Sozialanamnese.

Beispiel Invoice - GOAE-Leistung mit enthaltener Umsatzsteuer

DiPag-kompatible GOAE-Rechnung mit 120,00 EUR Bruttobetrag. Die enthaltene Umsatzsteuer von 19,16 EUR ist Bestandteil des Bruttobetrags und wird nicht addiert.

Beispiel Invoice - GOZ-Heilbehandlung steuerbefreit

DiPag-kompatible GOZ-Rechnung fuer eine steuerbefreite Heilbehandlung. Netto- und Bruttosumme sind gleich; die enthaltene Steuer betraegt null.

Beispiel Invoice - Kleinunternehmerregelung

DiPag-kompatible Rechnung einer Praxis unter der Kleinunternehmerregelung. Der erforderliche Hinweis steht im Rechnungstext; ein lokales Invoice-Flag wird nicht verwendet.

Beispiel Organisation — Arztpraxis

Muster-Arztpraxis ohne Kleinunternehmerregelung. Wird in Invoice-Beispielen (19%, KU) als Rechnungssteller verwendet.

Beispiel Organisation — Zahnarztpraxis (Kleinunternehmer)

Muster-Zahnarztpraxis mit aktiver Kleinunternehmerregelung nach 19 UStG ab 2025-01-01. Wird in Invoice-Beispielen (E 19 UStG ab 2025-01-01. Wird in Invoice-Beispielen (E

Beispiel Patient (HZV)

Minimaler Patient fuer CarePlan-Beispiele.

Beispiel-Arzt (PAS)

Beispiel-Arzt fuer den Genehmigungsantrag

Beispiel-Kostentraeger (PAS)

AOK Bayern als Beispiel-Kostentraeger

Beispiel-Patient (PAS)

Beispiel-Patient fuer den Genehmigungsantrag

Beispiel-Rechnungsposition GOAE 1 mit Umsatzsteuer

Abrechenbare GOAE-Position fuer das steuerpflichtige DiPag-Rechnungsbeispiel.

Beispiel-Rechnungsposition GOZ 0010

Abrechenbare GOZ-Position fuer das DiPag-Rechnungsbeispiel.

Beispiel-Rechnungsposition Kleinunternehmer

Abrechenbare GOAE-Position fuer das DiPag-Kleinunternehmerbeispiel.

Beispiel: Ambulante Koloskopie

Diagnostische Koloskopie (OPS 1-650.1) als ambulanter Eingriff.

Beispiel: Wundversorgung links

Wundversorgung (OPS 5-916.00) mit Seitenlokalisation links.

Billing activity GOÄ 252
Contract/version-specific ActivityDefinition for GOÄ 252 pinned to goae-252-pkv 0.90.0 (PKV/GOÄ regime).
Billing macro — upper-arm injection (GOÄ)

Curated billing macro recommending GOÄ 252 for an upper-arm injection situation. Not proof of performance. Venue is an explicitly curated Organization reference (ADR-010), separate from Job specialty eligibility.

Blood draw room

Phlebotomy workplace linked to the general medicine tenant.

Building operator — Medizinisches Zentrum Nord

Organization that operates the shared medical office building (not a clinical service provider).

CAVE-Flag — Penicillin-Allergie Weber

CAVE-Flag: Penicillin-Allergie bei Patient Thomas Weber.

CT Schaedel — Roentgen Procedure (fuer ChargeItem Linkage)

CT-Studie des Schaedels. Wird per ChargeItem.service von ChargeItemPraxisDe (GOAe Ae5370) referenziert um die Invariante radiation-service-required zu erfuellen.

ChargeItem GOAe Ae5370 — CT Schaedel mit RoentgenProcedure Linkage

ChargeItem fuer GOAe Ae5370 (CT des Schaedels). ChargeItem.service verweist auf example-roentgen-procedure-ct-schaedel (RoentgenProcedurePraxisDe). Demonstriert Erfullung der Invariante radiation-service-required: Strahlenrelevanter Abrechnungscode → Pflicht-Verknuepfung zur Roentgen-Prozedur.

ChargeItemDefinition — BEMA 01 Untersuchung (steuerbefreit)

BEMA Ziffer 01 (Klinische Untersuchung). Steuerkategorie E (steuerbefreit) gemaess §4 Nr. 14a UStG — aerztliche Heilbehandlungsleistung. Tax-Extension auf propertyGroup.priceComponent als unverbindliche Vorbelegung fuer das PVS. Finale Klassifikation liegt beim PVS/Steuerberater.

ChargeItemDefinition — Eigenlabor-Material (7% USt, Kategorie AA)

Dentaltechnisches Eigenlabormaterial (Zahnarztpraxis mit eigenem Labor). Lieferung zahntechnischer Erzeugnisse durch den Zahnarzt unterliegt dem ermaessigten Steuersatz 7% (§12 Abs. 2 Nr. 2 UStG, UNECE-5305 Kategorie AA). Tax-Extension auf propertyGroup.priceComponent als unverbindliche Vorbelegung. Finale Klassifikation liegt beim PVS/Steuerberater.

ChargeItemDefinition — IGeL Bleaching (19% USt, Kategorie S)

IGeL-Leistung Zahnaufhellung (Bleaching). Kosmetische Behandlung ohne Heilbehandlungszweck — steuerpflichtig mit Regelsteuersatz 19% (UNECE-5305 Kategorie S). Tax-Extension auf propertyGroup.priceComponent als unverbindliche Vorbelegung. Finale Klassifikation liegt beim PVS/Steuerberater.

Clinical Finding Freetext Observation Example

Beispiel einer freitextlichen Befundbeobachtung aus der Karteikarte. Klinischer Untersuchungsbefund Kniegelenk links.

Completed home-nursing authorization task

Completed PAS task carrying the e12 claim and payer response.

Condition: Karies K02.1 approximal Zahn 36

Karies-Diagnose K02.1 mit evidence.detail-Verlinkung auf Bissfluegel-ImagingStudy und Karies-DiagnosticReport. Demonstriert ImagingStudy + DiagnosticReport als evidence.detail-Typen.

Condition: PAR-Grading K05.3 Chronische Parodontitis

PAR-Grading Beispiel: Parodontitis K05.3 mit evidence.detail-Verlinkung auf HbA1c, Raucherstatus, Roentgen und PAR-Befundbericht. Alle drei evidence.detail-Typen (Observation, ImagingStudy, DiagnosticReport) demonstriert.

Constraint test: PraxisBGClaimDE — related 1..*, item 0..0, subType=bg, no accident

SUSHI compile-time constraint test for PraxisBGClaimDE. No Claim.accident used — BG context via referenced resources.

Constraint test: PraxisGKVClaimDE — related 1..*, item 0..0, subType=gkv

SUSHI compile-time constraint test. If related 1..* or item 0..0 or subType constraints are violated, SUSHI will emit an error.

Constraint test: PraxisPreliminaryBillingClaimDE — item 1..*, subType=vorlaeufig

SUSHI compile-time constraint test. If item 1..* or subType constraints are violated, SUSHI will emit an error.

Constraint test: PraxisPrivateClaimDE — related 1..*, item 0..0, subType=privat

SUSHI compile-time constraint test for PraxisPrivateClaimDE.

Constraint test: PraxisSelectiveContractClaimDE — related 1..*, item 0..0, subType=hzv-selektiv

SUSHI compile-time constraint test for PraxisSelectiveContractClaimDE.

Consultation room 2 — general medicine

Ambulatory consultation room with workplace function on Location.type.

Coordinated-care provider

Provider organization used by the coordinated-care order examples.

Coordinated-care supporting evidence

Shared non-normative clinical evidence used by the order examples.

Coverage AOK Bayern — PZR Tarif

Coverage mit Coverage.class Referenz auf InsurancePlan-Tarif AOK Bayern PZR.

Current home-nursing order

Corrected e12 order that replaces the prior signed version.

DMP-Einwilligung Weber

Patienteneinwilligung zur Teilnahme am DMP Diabetes mellitus Typ 2 mit allen Einwilligungs-Extensions.

DVT Oberkiefer — Implantatplanung Region 16

Digitale Volumentomographie (DVT) des Oberkiefers fuer Implantatplanung Region 16. Zeigt rechtfertigende Indikation (ICD-10-GM K08.1) mit Attestierungsmetadaten, Anwender (MTR) mit DVT-Fachkunde-Extension und Strahlendosis-Extension.

Dauermedikation Ramipril 5mg — Weber

Dauermedikation: Ramipril zur Blutdrucksenkung, demonstriert die is-dauermedikation Extension.

Debeka — PKV Tarif mit GOÄ-Faktor 2.3

PKV-Tarif Debeka mit GOÄ-Faktor-Limit 2.3 fuer aerztliche Leistungen und Implantat-Erstattung.

Dental treatment room — tenant practice

Dental operatory for the co-located dental tenant organization.

Diabetes mellitus Typ 2 — Dauerdiagnose rechts

Gesicherte Dauerdiagnose mit ICD-10-GM Diagnosesicherheit G (gesichert). Dauerdiagnose ueber die lokale DauerdiagnoseExt auf der offenen Condition.extension.

DiagnosticReport: Karies approximal Zahn 36

Befundbericht fuer Karies approximal an Zahn 36 auf Basis der Bissfluegel-Aufnahme.

DiagnosticReport: PAR-Grading Befundbericht

Strukturierter Befundbericht fuer PAR-Grading. Schlussfolgerung: PAR-Grad III. Referenziert HbA1c-Observation als Ergebnis.

Domain treatment-plan proof graph

Non-normative collection Bundle containing positive e27, e62C, e70, and e70A plans with goals, orders, and supporting evidence.

Dr. Andrea Fischer — Radiologie

Radiologist with BAR2-WBO qualification at shared MVZ site.

Dr. Andrea Fischer — Radiologin

Befundende Radiologin fuer MRT-Knie Beispiel.

Dr. Anna Hofmann — Radiologin (Strahlenschutzverantwortliche DVT)

Radiologin als Strahlenschutzverantwortliche fuer DVT Oberkiefer-Beispiel.

Dr. Anna Keller — Psychosomatische Medizin

Facharzt with qualification and KV Genehmigung for psychosomatische Grundversorgung.

Dr. Jonas Mueller — WB-Assistent

Weiterbildungsassistent in der Hausarztpraxis.

Dr. Klaus Schmidt — Ueberweisender Hausarzt

Ueberweisender Hausarzt fuer Bildgebungs-Beispiele. Referrer-Pflichtfeld fuer KV-Abrechnungs-Tracking.

Dr. Markus Schoell — Hausarzt

Niedergelassener Hausarzt, Facharzt fuer Allgemeinmedizin.

Dr. Stefan Mueller — Zahnarzt mit LANR (PAR-Grading)

Zahnarzt mit LANR-Identifier. Konformer KBV_PR_Base_Practitioner fuer asserter auf der Diagnose-Condition (KBV_PR_Base_Condition_Diagnosis). LANR: 123456789.

E-Rezept Metformin 1000mg — Weber

Kassenrezept fuer Metformin mit AVP, Festbetrag, Zuzahlungs-/Mehrkosten-Daten, OTC-/PRISCUS-Kennzeichen und E-Rezept-Kennzeichen.

EBM 01735 — Chroniker-Beratung

EBM-Leistungsdefinition: Beratung gemaess Chroniker-Richtlinie, 103 Punkte, 13.12 EUR, Ausschluesse und Fachgruppenrestriktionen.

ECG room

Electrocardiography workplace.

Einwilligung Fremdabrechnung Weber

Einwilligung fuer die Coverage-spezifische Weitergabe an eine PVS mit HPAYMT-Zweckbindung.

Encounter — CT Schaedel Becker

Ambulanter Encounter fuer CT Schaedel bei Patientin Becker.

Encounter — upper-arm injection

Encounter referenced by QuestionnaireResponse.encounter and ChargeItem.context.

Erstanamnese Weber — Ausgefuellt

Ausgefuellter Erstanamnese-Bogen von Patient Thomas Weber (2026-01-15).

Example BG Insurer (Billing Claims)

Example Berufsgenossenschaft insurer for BG billing claim examples

Example Cervical Screening Coverage

Example statutory insurance coverage for the cervical screening proof graph.

Example Cervical Screening DiagnosticReport

Cervical cytology report linked to the screening request, specimen, and observation.

Example Cervical Screening Indication

Screening encounter indication represented with ICD-10-GM Z12.4.

Example Cervical Screening Observation

Cytology interpretation correlated to the screening order and uterine-cervix specimen.

Example Cervical Screening Patient

Example patient participating in the organized cervical cancer screening program.

Example Cervical Screening Request/Result Proof Bundle

Non-normative collection Bundle proving e39 request, specimen, observation, and report correlation without reproducing the Annex 2b PDF/A transport.

Example Cervical Screening ServiceRequest

Cytology order using the laboratory-order identifier and specimen contract.

Example Cervical Screening Specimen

Uterine-cervix specimen linked back to the screening order.

Example GKV Insurer (Billing Claims)

Techniker Krankenkasse as example GKV insurer

Example Hospital

Example intended performer for the hospital-admission order.

Example Hospital Admission Order

Non-normative e02 hospital-admission record using the shared request contract.

Example Laboratory Order DiagnosticReport

Laboratory report correlated to the order through DiagnosticReport.basedOn.

Example Laboratory Order Indication

Type 2 diabetes as the indication for a laboratory panel order.

Example Laboratory Order Observation

Glucose result correlated to the laboratory order and specimen.

Example Laboratory Order Specimen

Serum specimen correlated to the laboratory order from both sides of the graph.

Example Laboratory Request/Result Proof Bundle

Non-normative collection Bundle proving correlation between one laboratory order, specimen, observation, and report. It is not an e10/e10A transport Bundle.

Example Laboratory ServiceRequest

Non-normative laboratory order using a LOINC panel code and a stable practice order identifier.

Example Nursing Home Facility

Nursing-home facility node (ISiKStandort, type NCCF).

Example Nursing Home Operator

Managing organization for the nursing-home ISiK Location hierarchy.

Example Nursing Home Residency

Active residency referencing the most-specific ISiK Location (room). Ward and facility resolve via Location.partOf.

Example Nursing Home Room

Room node (ISiKStandortRaum), part of the ward.

Example Nursing Home Ward

Ward/station node (ISiKStandort, physicalType wa), part of the facility.

Example Outgoing Referral

Non-normative outgoing consultation referral with stable identity, requester, recipient, diagnosis, and supporting finding.

Example Outgoing Referral Proof Bundle

Non-normative collection Bundle proving the reusable outgoing referral graph. It is not an official e06 transport Bundle.

Example Patient (Allergy)

Example patient for allergy intolerance example

Example Patient (Billing Claims)

Example patient for billing claim examples

Example Patient (Freetext Observations)

Example patient for freetext observation examples

Example Patient Transport Order

Non-normative e04 patient-transport record using the shared request contract.

Example Patient Transport Provider

Example intended performer for the patient-transport order.

Example Performing Laboratory

Example external laboratory used by the non-normative request/result proof graph.

Example Practitioner (Allergy Recorder)

Example practitioner who recorded the allergy

Example Practitioner (Billing Claims)

Example practitioner for billing claim examples

Example Private Insurer (Billing Claims)

Example private insurer for private billing claim examples

Example Referral Diagnosis

Structured diagnosis referenced by the outgoing referral.

Example Referral Recipient

Example specialist organization used by the outgoing referral proof graph.

Example Referral Supporting Finding

Structured supporting finding referenced by the outgoing referral.

Example Sociotherapy Indication Referral

Non-normative e28 referral reusing the outgoing referral contract.

Example Sociotherapy Provider

Example intended performer for the sociotherapy indication referral.

Existing Condition — upper-arm pain (resource-bound diagnosis input)

Pre-existing Condition referenced by diag.condition (must target Condition).

Function training authorization request

Prior-authorization request linked to the e56 function-training request.

Function training completed authorization task

Completed PAS task carrying the e56 request and rejection.

Function training participation request

Non-normative e56 request for function training.

Function training rejection

Negative payer decision for the e56 function-training request.

GKV Account Praxis Schein

GKV billing case Account for Q2 2026.

GKV Claim Example

Finaler GKV-Abrechnungsanspruch. Referenziert die vorlaeufigerabrechnung per Claim.related (Pflicht). Keine item-Zeilen (item 0..0). subType=gkv.

GKV Coverage Example

GKV coverage used by the AccountPraxisSchein GKV example.

GKV-Coverage mit HZV-Bayern-Klasse

GKV-Versicherung eines HZV-Teilnehmers. Coverage.class signalisiert die HZV-Bayern-Vertragsteilnahme via class.type=plan und class.value=AOK_BY_HZV.

GKV-Coverage mit WOP Nordrhein

GKV-Krankenversicherungsabdeckung mit Wohnortprinzip-Extension (WOP=38 Nordrhein) aus de.basisprofil.r4.

GKV-Coverage mit WOP Westfalen-Lippe

GKV-Krankenversicherungsabdeckung mit Wohnortprinzip-Extension (WOP=20 Westfalen-Lippe).

GKV-Coverage — KFO (primary)

GKV-Versicherung fuer KFO-Abrechnung. Primaerer Kostentraeger (Account.coverage.priority=1).

GKV-Coverage — Zahnersatz (primary)

GKV-Versicherung fuer Zahnersatz-Abrechnung. Primaerer Kostentraeger (Account.coverage.priority=1).

GKV-Versicherung Weber (MRT-Knie Szenario)

GKV-Versicherung fuer Thomas Weber, AOK Bayern, fuer das MRT-Knie-Szenario.

GOAe 5730 — Gadolinium KM-Gabe

GOAe Ziffer 5730 fuer die Gabe von gadoliniumhaltigen Kontrastmitteln bei MRT-Untersuchungen.

GOÄ 252 — PKV catalog entry

Catalog ChargeItemDefinition for GOÄ 252 (Injektion, s.c./s.m./i.c./i.m.) under a PKV/GOÄ regime. Contract-specific CID resolution pins this row explicitly.

GOÄ 5 — Symptombezogene Untersuchung

GOÄ-Leistung mit Faktor 2.2, Sachkosten und Organangabe fuer Privatpatient Weber.

Genehmigungsantrag Hausarztpauschale

Beispiel eines Genehmigungsantrags fuer die Hausarztpauschale (EBM 03000).

Genehmigungsantrag Langzeittherapie

Beispiel eines Genehmigungsantrags fuer eine kardiovaskulaere Praevention (EBM 13210), eingereicht von Dr. Schmidt an AOK Bayern.

Genehmigungsantrag — Verfahren nicht erforderlich

Beispiel eines Verarbeitungsfehlers: Fuer die Hausarztpauschale ist kein Vorabgenehmigungsverfahren erforderlich.

Genehmigungsbescheid — genehmigt

Beispiel eines positiven Genehmigungsbescheids der AOK Bayern fuer die Langzeittherapie.

General practice service — Gibitzenhof

Primary care / general medicine service offering at the shared Gibitzenhof site.

HVG-Vertrag — DMP Diabetes mellitus Typ 2

Hausarztvertrag fuer DMP DM2: Facharztvertrag, Vertragsnummer 101, KV Bayern.

HZV Account Praxis Schein

HZV billing case Account for Q2 2026.

HZV Account Praxis Schein (Pre-Writeback)

Pre-writeback HZV billing case Account. No scheinNummer yet – assigned by the PVS after Schein creation. Demonstrates Schein-as-Account writeback pattern.

HZV Clinical Contact AOK Bayern

Example clinical contact for HZV AOK Bayern. Encounter.account references the HZV Account; the HZV Coverage carries the contract catalog context.

HZV Home Visit Clinical Contact

Example HZV home visit clinical contact (class=HH). The billing case is linked through Encounter.account. HZV enrollment tracked via episodeOfCare.

HZV-Einschreibung Weber — DMP DM2

Patient Weber eingeschrieben im DMP Diabetes mellitus Typ 2 seit 2019, Antrag vom 15.06.2019.

HZV-Leistung: Hausaerztliche Grundpauschale Bayern

Abgerechnete HZV-Leistung. code.coding.system traegt den konkreten HZV-Vertragskatalog (hzv-bayern-ek), NICHT EBM. Der Versicherungskontext (HZV) ist ueber die Coverage.class abgebildet.

HZV-Teilnahme-Flag Weber

Flag fuer aktive HZV-Teilnahme des Patienten Weber.

HZV-Vertrag Bayern — Einheitskatalog (§73b SGB V)

Hausarztvertrag Bayern gemaess §73b SGB V, Einheitskatalog. identifier[hvg-vertrags-id].value='AOK_BY_HZV'. HVG-Kennung als Contract.identifier (system: hvg-kennung), nicht mehr als Extension.

Hausarzt role linked to general practice HealthcareService

PractitionerRole at shared Gibitzenhof location linked to general practice service offering.

Hausarztpraxis Gibitzenhof

Hausarztpraxis mit zwei Aerzten und einem WB-Assistenten.

Hausarztpraxis Nord — tenant

General medicine tenant practice within the shared medical center.

HbA1c Observation — PAR-Grading Weber

HbA1c-Messung 8.5 % fuer PAR-Grading-Befund. Erhoehter HbA1c ist ein Risikofaktor fuer Parodontitis.

HbA1c-Befund Weber

HbA1c-Laborwert fuer Patient Weber.

Heilmittelverordnung: Physiotherapie bei Wirbelsaeulenerkrankung

Beispiel einer Heilmittelverordnung (Muster 13) fuer Physiotherapie mit Diagnosegruppe WS, Leitsymptomatik a, und 6 Behandlungseinheiten.

Historical influenza immunization

Historical influenza immunization retained without a target-disease assertion.

Home Visit Clinical Contact

Home visit to a nursing-home resident at the patient's ISiK room Location, linked to a GKV billing case Account.

Home-nursing approval

Positive payer decision for the e12 authorization request.

Home-nursing authorization request

PAS request linked to the current e12 order and care plan.

Home-nursing care plan

Care plan referenced by the e12 order and PAS request.

Home-nursing proof graph

Non-normative collection Bundle proving replacement, care-plan, coverage, performer, diagnosis, and PAS references for e12.

Honorarbescheid Q3/2025 — mit Richtigstellung

KV-Honorarbescheid mit Absetzung (UV10255): Leistung 95166H fuer Patient Mueller abgesetzt, Korrektur -3.56 EUR.

Imaging DiagnosticReport: CT Thorax (preliminary/dictated)

CT-Thoraxbefund, Status preliminary. Sub-Status: dictated (Diktat erfolgt, Freigabe ausstehend). KDL CT-Befund, LOINC 24627-2.

Imaging DiagnosticReport: MRT Knie (final)

MRT-Kniebefund, Status final. KDL MRT-Befund, LOINC 24802-1. KIM-Distribution an ueberweisenden Hausarzt. Sub-Status: signed. HTML + PDF presentedForm.

ImagingAppointment: MRT Knie (Weber)

Bildgebungstermin MRT linkes Knie fuer Thomas Weber. Modalitaet MR, Geraet MRT_KNIE_001, MTR Sabine Bauer.

ImagingDevice: MRT-Geraet Knie

MRT-Geraet (3T Siemens Magnetom) fuer den MRT-Knie-Termin. DICOM AE-Title: MRT_KNIE_001.

ImagingServiceRequest: MRT Knie (Weber)

Bildgebungsauftrag MRT linkes Knie fuer Thomas Weber. Indikation: M23.2 ICD-10-GM. Prior-Study als supportingInfo. GKV-Coverage.

ImagingStudy: Bissfluegel-Aufnahme Karies Zahn 36 (DX)

Bissfluegel-Roentgenaufnahme (Bitewing) fuer Karies-Befund an Zahn 36. Modalitaet: DX (Digital Radiography).

ImagingStudy: CT Abdomen ohne KM

CT-Studie des Abdomens ohne Kontrastmittel-Gabe. Demonstration des ImagingStudyPraxisDe Profils mit CT-Technikparametern (kV, mAs).

ImagingStudy: CT Thorax Weber

CT-Studie des Thorax von Patient Thomas Weber. Minimal-Instanz fuer IMR imagingStudy-Referenz.

ImagingStudy: MRT Knie Links mit KM-Gabe

MRT-Studie des linken Knies mit intravenoese Gadolinium-KM-Gabe. Vollstaendige Demonstration des ImagingStudyPraxisDe Profils mit KM-Extension und Technikparametern.

ImagingStudy: MRT Knie Weber

MRT-Studie des linken Knies von Patient Thomas Weber. Minimal-Instanz fuer IMR imagingStudy-Referenz.

ImagingStudy: Panoramaroentgen PAR (DX)

Roentgenstudie fuer PAR-Grading-Befund. Modalitaet: DX (Digital Radiography). Knochenabbau-Befund als Bildgebungsgrundlage.

ImagingStudy: Prior MRT Knie (Vergleich)

Vorherige MRT-Studie des linken Knies fuer Vergleichsbefundung.

Inaktives Behandler-Team 2023

Abgeschlossenes Behandler-Team aus dem Jahr 2023.

Influenza-Impfung Weber 2025

Annual influenza immunization for Thomas Weber (October 2025), including the official target-disease coding.

Job — upper-arm injection visit

Multi-output Job for upper-arm injection (GOÄ 252). StructureMap emits fixed ChargeItem.code and one contract-pinned definitionCanonical. 1:n service lineage when performed. Specialty eligibility is system-qualified BAR2-WBO (ADR-010); venue is curated separately on the macro.

KV Genehmigung Psychosomatische Grundversorgung — Dr. Keller

Authorization evidence linked to practitioner; maps to service offering via specialty alignment, not HealthcareService.type.

KV-Benchmark — Allgemeinmedizin Bayern 2026

KV-Benchmarkdaten: Durchschnittliche Fallzahl, Honorar je Fall, Auszahlungsquote, RLV-Fallwerte nach Altersklassen.

Karies Bundle — ImagingStudy + DiagnosticReport

Beispiel-Bundle fuer Karies-Diagnose K02.1 mit asserter=Arzt, evidence.detail=[Bissfluegel-ImagingStudy, DiagnosticReport]. Demonstriert ImagingStudy + DiagnosticReport als evidence.detail-Typen.

Klaus Becker — Langzeitpatient

Patient mit patient-seit Extension, der seit 2015 in der Praxis behandelt wird.

Klaus Richter — MTR (Anwender DVT)

Medizinisch-Technischer Radiologieassistent als Anwender fuer DVT Oberkiefer.

Klaus Schneider — Beamter (PKV + Beihilfe)

Verbeamteter Lehrer mit privater Krankenversicherung und Beihilfeanspruch.

Kleines Behandler-Team

Kleines Behandler-Team mit einem Arzt und einer MFA.

Krankenhausbrief Weber

Entlassbrief vom Klinikum Nuernberg.

Lab DiagnosticReport: Blutbild CBC (Einzelbefund)

Standard-Laborbefund mit CBC-Panel (Blutbild), Status final. Kategorie LAB. Probe EDTA-Blut, Ergebnis-Verweis auf Leukozyten-Observation (Teil des Blutbilds).

Lab DiagnosticReport: Blutbild CBC (Study_Group-Panel)

Standard-Laborbefund CBC mit zweistufiger MIO-Laborbefund-Form: result -> Study_Group-Panel-Observation -> hasMember -> Einzel-Study-Observations. Kategorie LAB, Probe EDTA-Blut.

Lab DiagnosticReport: HbA1c Kumulativbefund April 2026

Kumulativbefund HbA1c April 2026. Separate DiagnosticReport-Instanz mit spaeterem Datum — demonstriert zeitlichen Verlauf fuer Kumulativdarstellung. LOINC 4548-4.

Lab DiagnosticReport: HbA1c Kumulativbefund Januar 2026

Kumulativbefund HbA1c Januar 2026. Separate DiagnosticReport-Instanz pro Messzeitpunkt — kein FHIR-eigener Gruppiermechanismus notwendig. LOINC 4548-4.

Lab DiagnosticReport: HbA1c Kumulativbefund Juli 2026

Kumulativbefund HbA1c Juli 2026. Dritter Messpunkt — zeigt Quartalsverlauf HbA1c Q1/Q2/Q3. LOINC 4548-4.

Lab DiagnosticReport: Histologie Basalzellkarzinom (Pathologie)

Pathologischer Histologiebericht, Status final. Kategorie PAT. Befund als URL-Referenz auf PDF (kein inline base64). Diagnose: Basalzellkarzinom, nodulaerer Typ, R0. Probe: Hautbiopsie.

Lab DiagnosticReport: Kreatinin Teilbefund (preliminary)

Laborbefund mit Status preliminary — Ergebnis liegt noch nicht vollstaendig vor. Kategorie LAB. Typischer Anwendungsfall: Labor meldet Teilergebnis vorab.

Lab DiagnosticReport: Urinkultur (Mikrobiologie)

Mikrobiologischer Befund Urinkultur, Status final. Kategorie MB. Probe Mittelstrahlurin (MSU), E. coli-Nachweis mit Antibiogramm.

Lab Observation: Antibiogramm Ciprofloxacin

Antibiogramm-Observation fuer Ciprofloxacin-Empfindlichkeit. LOINC 18907-0.

Lab Observation: E. coli Keimnachweis (Urinkultur)

Mikrobiologie-Observation fuer E. coli-Nachweis in Urinkultur. LOINC-Mapping.

Lab Observation: Haemoglobin im Blut (CBC-Member)

Haemoglobin-Wert als Teil des Blutbilds. LOINC 718-7. Member einer Study_Group-Panel-Observation (MIO Laborbefund two-tier).

Lab Observation: HbA1c (quantitativ)

HbA1c-Messung mit LOINC- und LDT-Codierung, Quantitativ in %, Referenzbereich, Interpretation H (High). Probe: EDTA-Blut.

Lab Observation: HbA1c April 2026 (7.2%)

HbA1c-Messung April 2026. Verbesserter Wert 7.2% nach Therapieanpassung. Separate Instanz fuer Kumulativbefund-Pattern.

Lab Observation: HbA1c Januar 2026 (7.8%)

HbA1c-Messung Januar 2026. Ausgangswert 7.8% (erhoeht). Separate Instanz fuer Kumulativbefund-Pattern.

Lab Observation: HbA1c Juli 2026 (6.9%)

HbA1c-Messung Juli 2026. Weiterer Rueckgang auf 6.9% — nahezu Zielbereich. Separate Instanz fuer Kumulativbefund-Pattern.

Lab Observation: Histologische Diagnose Basalzellkarzinom

Pathologie-Observation fuer histologische Diagnose Basalzellkarzinom. SNOMED-kodierter Befund.

Lab Observation: Kleines Blutbild Panel (Study_Group)

Panel-Observation (Study_Group) fuer das kleine Blutbild. Gruppiert Leukozyten- und Haemoglobin-Member via hasMember. Demonstriert die zweistufige MIO-Laborbefund-Form. Additiv — flache Einzelobservationen bleiben ohne hasMember gueltig.

Lab Observation: Leukozyten im Blut (CBC)

Leukozytenzahl im peripheren Blut als Teil des Differentialblutbilds. LOINC 6690-2.

Lab Observation: Leukozyten im Urin (Streifentest)

Qualitativer Nachweis von Leukozyten im Urin per Streifentest. Ergebnis als Freitext 'negativ', Interpretation N (Normal). Probe: Mittelstrahlurin.

Lab Observation: Praxisspezifischer Schnelltest (LDT-only)

Praxisspezifischer Schnelltest ohne LOINC-Mapping. Nur LDT-Testkennung vorhanden. Ergebnis quantitativ in mg/dL, Interpretation N (Normal). Keine Probe referenziert.

MFA at shared reception — dental tenant

Second tenant references the same physical reception Location for routing context.

MFA at shared reception — general medicine

PractitionerRole references the single shared reception Location; no duplicate Location per Organization.

Maria Becker — Patientin CT Schaedel

Patientin fuer das ChargeItem-Roentgen-Linkage-Beispiel (CT Schaedel GOAe Ae5370). meta.profile Patient-uv-ips gemaess Anforderung des IPS-Elternprofils Procedure-uv-ips.

Maria Gonzalez — Patient mit Ortsteil/Stadtteil in Adresse

Patientenprofil mit Stadtteil-Extension (iso21090-ADXP-precinct) auf Address.extension, wie in AddressDeBasis vorgesehen.

Max Hartmann — Patient DVT Oberkiefer

Patient fuer das DVT-Oberkiefer-Beispiel. Erhaelt meta.profile Patient-uv-ips gemaess Anforderung des IPS-Elternprofils Procedure-uv-ips.

Medical office center — Hauptstandort

ISiKStandort practice site with managingOrganization for the building operator.

Medizinisches Versorgungszentrum Gibitzenhof

Multi-specialty ambulatory organization hosting general medicine and radiology offerings.

Multi-Coverage Bundle: KFO GKV + PKV-Zusatz

Beispiel-Bundle fuer KFO-Szenario mit GKV als primaeren und PKV-Zusatzversicherung als sekundaeren Kostentraeger.

Multi-Coverage Bundle: PKV + Beihilfe

Beispiel-Bundle fuer Beamten-Szenario mit PKV als primaeren und Beihilfe als sekundaeren Kostentraeger (subrogation=true auf der Beihilfe-Coverage).

Multi-Coverage Bundle: ZE GKV + ZZV

Beispiel-Bundle fuer Zahnersatz-Szenario mit GKV als primaeren und ZZV als sekundaeren Kostentraeger. Account.coverage.priority steuert die Abrechnungsreihenfolge.

Notiz — Rueckruf Patient Weber

Notiz im Krankenblatt: Patient Weber hat wegen Laborbefund zurueckgerufen.

Observation: Haemoglobin mit Specimen-Referenz

Haemoglobin-Messung mit Referenz auf example-specimen-blut-edta — prueft referentielle Integritaet Observation.specimen.

Offener Posten — Weber Q1/2026

Offener Rechnungsposten mit Mahnwesen: Rechnung 228.44 EUR, noch unbezahlt, erste Mahnstufe.

Outpatient intensive-care activity order

Planned activity referenced by the non-normative e62C plan example.

Outpatient intensive-care order

Positive e62B coordinated-care order.

Outpatient intensive-care order proof graph

Non-normative collection Bundle proving the e62B coordinated-care graph.

Outpatient intensive-care supporting condition

Supporting condition for the non-normative e62C plan example.

Outpatient intensive-care treatment goal

Goal referenced by the non-normative e62C plan example.

Outpatient intensive-care treatment plan

Positive non-normative e62C plan example.

PAR-Grading Bundle — alle Constraint-Typen

Beispiel-Bundle fuer PAR-Grading Diagnose mit asserter=Arzt, evidence.detail=[HbA1c-Obs, SmokingStatus-Obs, ImagingStudy, DiagnosticReport]. Demonstriert alle drei fpde-shp.8 Constraints.

PAS Task — Antrag einreichen

Workflow-Task fuer das Einreichen des Genehmigungsantrags bei der AOK Bayern.

PAS Task — Antrag genehmigt (abgeschlossen)

Abgeschlossener Workflow-Task nach positiver Genehmigung durch die AOK Bayern.

PAS Task — Status abfragen

Workflow-Task fuer die Statusabfrage eines laufenden Genehmigungsantrags.

PKV Debeka — Weber

Privatkrankenversicherung des Patienten Weber bei der Debeka mit Coverage-basierter Fremdabrechnung ueber eine PVS.

PKV-Coverage — Beamter (primary)

Privatkrankenversicherung des Beamten. Primaerer Kostentraeger (Account.coverage.priority=1).

PKV-Zusatz-Coverage — KFO Anteil (secondary)

Private Zusatzversicherung fuer den ueber den GKV-Festzuschuss hinausgehenden KFO-Anteil. Sekundaerer Kostentraeger (Account.coverage.priority=2).

POST-ATTESTATION ChargeItem (not map output)

Billable ChargeItem after attestation.

POST-ATTESTATION Composition (not map output)

Finalized clinical document after distinct document attestation. Not StructureMap output (map emits status=preliminary only).

POST-ATTESTATION Condition (not map output)

Finalized clinical Condition after attestation.

POST-ATTESTATION Observation (not map output)

Finalized documentation Observation after attestation.

POST-ATTESTATION Procedure (not map output)

Completed Procedure after attestation.

PRE-APPROVAL ChargeItem (1:n services, one CID)

Job-fixed GOÄ 252 code; definitionCanonical pinned to goae-252-pkv; service References Procedure + Observation.

PRE-APPROVAL ChargeItem without service lineage

When svc.performed=false, ChargeItem.service is absent.

PRE-APPROVAL Composition proposal

status=preliminary. subject/encounter/author/date from QR fields. Sections Reference generated outputs.

PRE-APPROVAL Condition proposal from diag.icd

verificationStatus=unconfirmed. Not a finalized clinical assertion.

PRE-APPROVAL Observation proposal from doc.note

status=preliminary; valueString serialization.

PRE-APPROVAL Procedure proposal when svc.performed=true

Default Job map: instantiatesCanonical to the Job; basedOn absent (no fabricated request).

PRE-APPROVAL Procedure with ServiceRequest basedOn (separate lineage fixture)

Procedure.basedOn exists only when a real ServiceRequest exists. Also carries instantiatesCanonical to the Job.

PVS ChargeItemDefinition — EBM Hausbesuch Punktwert

PVS-importiertes ChargeItemDefinition-Beispiel fuer EBM 01410 mit Punktwert und informativem Steigerungsfaktor-Kontext. Die Regelausfuehrung bleibt ausserhalb der ChargeItemDefinition.

PVS Contract — DMP

Typed Contract example for DMP billing regime resolution.

PVS Contract — EBM

Typed Contract example for EBM billing regime resolution.

PVS Contract — GOÄ

Typed Contract example for GOÄ billing regime resolution.

PVS Contract — HZV

Typed Contract example for HZV billing regime resolution.

PVS Contract — UV-GOÄ

Typed Contract example for UV-GOÄ billing regime resolution.

PVS Rhein-Main GmbH

Privataerztliche Verrechnungsstelle als externer Forderungserwerber fuer privat abzurechnende Leistungen.

Patient — upper-arm injection example

Patient subject for upper-arm Job examples.

Physician consultation room assignment

Staff role tied to a specific consultation room workplace function.

Practitioner — upper-arm injection author

Author for QuestionnaireResponse.author / Composition.author (never fabricated).

PractitionerRole: Befundende Radiologin

PractitionerRole fuer Dr. Andrea Fischer als Reading Radiologist (RadiologyRoleCS#ReadingRadiologist).

Praxis fuer Psychosomatische Grundversorgung Nord

Single-specialty organization for psychosomatic basic care.

Praxis mit minimaler Bankverbindung (IBAN + BIC)

Organization mit nur IBAN und BIC, ohne Bankname und Kontoinhaber.

Praxis mit zwei Bankverbindungen

Organization mit zwei Bankverbindungen (Gehaelter und Betriebskonto).

Preliminary Billing Claim Example

Vorlaeufigerabrechnung mit den tatsaechlichen Abrechnungspositionen (EBM). Wird von finalen Claims per Claim.related referenziert. Pflicht: mindestens eine item-Zeile (1..*). subType=vorlaeufig. Demonstriert Claim.diagnosis-Deduplizierung ueber den exakten Abrechnungstupel.

Preventive-care order

Positive e64 coordinated-care order.

Preventive-care order proof graph

Non-normative collection Bundle proving the e64 coordinated-care graph.

Preventive-care plan

Care plan referenced by the e64 order.

Private Claim Example

Finaler Privatabrechnungsanspruch. Referenziert die vorlaeufigerabrechnung per Claim.related (Pflicht). Keine item-Zeilen (item 0..0). subType=privat.

Privatrechnung Weber Q1/2026

GOÄ-Abrechnung mit BG-Angaben und Review-Status fuer Privatpatient Weber.

Prof. Dr. Peter Kurz — Radiologe (CT Schaedel)

Radiologischer Facharzt als Strahlenschutzverantwortlicher fuer CT Schaedel.

Psychosomatic basic care — standalone site

Psychosomatische Grundversorgung service offering with KV Genehmigung evidence on the practitioner.

Psychosomatik practice site — Nord

Standalone ISiKStandort for psychosomatic basic care offering.

Psychosomatik role with Genehmigung-backed service offering

Links practitioner qualification, KV Genehmigung evidence, and psychosomatic HealthcareService.

QR — upper-arm injection not performed (pre-approval extract input)

svc.performed=false. ChargeItem.service omitted; never inferred from code equality.

QR — upper-arm injection performed (pre-approval extract input)

Positive answers. QR.subject/.encounter/.author/.authored supply Composition context. cid.primary uses valueUri.

Quarter Diagnosis Source Condition - E11.90 Confirmed

Source Condition for E11.90 with Diagnosesicherheit G; projects to one Claim.diagnosis entry.

Quarter Diagnosis Source Condition - E11.90 Suspected

Source Condition for E11.90 with Diagnosesicherheit V; same ICD as confirmed diabetes but a different billing tuple.

Quarter Diagnosis Source Condition - M54.4 Duplicate A

First source Condition for the exact M54.4 G tuple without laterality.

Quarter Diagnosis Source Condition - M54.4 Duplicate B

Second source Condition with the exact same M54.4 G tuple; retained as source documentation and not projected as an extra Claim.diagnosis entry.

Quarter Diagnosis Source Condition - M54.4 Left

Source Condition for M54.4 G with Seitenlokalisation L; same naked ICD as right-sided back pain but a different billing tuple.

Quarter Diagnosis Source Condition - M54.4 Right

Source Condition for M54.4 G with Seitenlokalisation R; projects separately from the left-sided tuple.

Questionnaire — upper-arm injection Job inputs

Typed inputs for the upper-arm injection Job. Patient/encounter/author/authored come from QuestionnaireResponse standard fields (not duplicated items). ChargeItem.code is Job-fixed GOÄ 252 via StructureMap. cid.primary uses answer.valueUri.

RLV-Konfiguration — Dr. Schoell

Regelleistungsvolumen-Konfiguration: Allgemeinmedizin Bayern, Fallwert 42.50 EUR, entbudgetiert.

Radiologist role linked to radiology HealthcareService at shared location

Co-located radiology role sharing Location with general practice offering.

Radiology room — in-practice imaging

Imaging room using v3 RADDX at room level where the standard code fits the department function.

Radiology service — Gibitzenhof

Radiology and diagnostic imaging service offering co-located at Gibitzenhof.

Raucherstatus Observation — PAR-Grading Weber

Raucherstatus: Ex-Raucher (LA15920-4 Former smoker). Historischer Risikofaktor fuer PAR-Grading.

Rehabilitation participation approval proof graph

Non-normative collection Bundle proving the e56 request, PAS claim, positive response, and task references.

Rehabilitation participation coverage

Statutory coverage used by the e56 proof graphs.

Rehabilitation participation example patient

Patient used by the e56 approval and rejection proof graphs.

Rehabilitation participation indication

Clinical reason supporting the e56 participation request.

Rehabilitation participation payer

Payer organization used by the e56 proof graphs.

Rehabilitation participation rejection proof graph

Non-normative collection Bundle proving the e56 request, PAS claim, negative response, and task references.

Rehabilitation participation requester

Ordering practitioner used by the e56 proof graphs.

Rehabilitation sport approval

Positive payer decision for the e56 rehabilitation sport request.

Rehabilitation sport authorization request

Prior-authorization request linked to the e56 clinical request and coverage.

Rehabilitation sport completed authorization task

Completed PAS task carrying the e56 request and positive response.

Rehabilitation sport participation request

Non-normative e56 request for rehabilitation sport.

Roche Cobas 6000 — Laboranalyzer

Vollautomatischer Laboranalyzer Roche Cobas 6000, Gerätekennung COBAS6000-LAB01 (GDT FK 8402).

SAPV care plan

Care plan referenced by the e63 order.

SAPV order

Positive e63 coordinated-care order.

SAPV order proof graph

Non-normative collection Bundle proving the e63 coordinated-care graph.

Sabine Bauer — MTR (MRT Knie)

Medizinisch-Technische-Radiologieassistentin fuer den MRT-Knie-Termin.

Schiller AT-102 — EKG-Gerät

EKG-Gerät Schiller AT-102 mit minimalen Pflichtfeldern.

Selective Contract Claim Example

Finaler Selektivvertrags-Abrechnungsanspruch (HZV). Referenziert die vorlaeufigerabrechnung per Claim.related (Pflicht). Keine item-Zeilen (item 0..0). subType=hzv-selektiv.

ServiceRequest — upper-arm injection order (request lineage fixture)

Truthful request that may be referenced by Procedure.basedOn. Not emitted by the default Job StructureMap.

ServiceRequest: LDT Laborauftrag

Laborauftrag mit LDT-Auftragsnummer fuer Kreatinin-Bestimmung.

Shared practice site — Gibitzenhof

ISiKStandort practice site shared by general medicine and radiology service offerings at the same organization.

Shared reception — Medizinisches Zentrum Nord

Single physical reception Location shared by multiple tenant practices. Referenced by PractitionerRole.location without duplicating the resource per Organization.

Sociotherapy order

Positive e26 coordinated-care order.

Sociotherapy order proof graph

Non-normative collection Bundle proving the e26 coordinated-care graph.

Sociotherapy plan supporting condition

Supporting condition for the non-normative e27 plan example.

Sociotherapy support activity order

Planned activity referenced by the non-normative e27 plan example.

Sociotherapy support goal

Goal referenced by the non-normative e27 plan example.

Sociotherapy support plan

Positive non-normative e27 plan example.

Specimen: Hautbiopsie (Gewebeprobe)

Hautbiopsie fuer histologische Untersuchung. SNOMED 258415003 Biopsy sample.

Specimen: Rachenabstrich (Mikrobiologie)

Rachenabstrich fuer mikrobiologische Diagnostik (z.B. Streptokokken, SARS-CoV-2).

Specimen: Serum (ohne collection.method)

Serumprobe mit collectedDateTime und bodySite, aber ohne collection.method — validiert korrekt da method optional.

Specimen: Urin Mittelstrahl

Mittelstrahlurin (MSU) fuer Urinalyse und Urinkultur.

Specimen: Venaeses Blut (EDTA)

EDTA-Blutprobe fuer Haematologie und klinische Chemie.

Stefan Wagner — MTR (CT Schaedel)

Medizinisch-Technischer Radiologieassistent fuer CT Schaedel Beispiel.

Subscription Template: Appointment Arrived — Worklist Service

R4 Subscription template. Triggers when an Appointment reaches status=arrived (patient checked in). The consuming rule engine instantiates this template at runtime with the actual worklist service endpoint. Used to push modality worklist (DICOM MWL) updates when a patient arrives.

Subscription Template: DiagnosticReport Final — Webhook Distribution

R4 Subscription template. Triggers when a DiagnosticReport reaches status=final. The consuming rule engine instantiates this template at runtime with the actual webhook endpoint URL. Used to drive automated report distribution (PDF delivery, referrer notification).

Subscription Template: DiagnosticReport Signed — Workflow Engine

R4 Subscription template. Triggers when a DiagnosticReport reaches status=final (required for report-substatus#signed per IG). The consuming handler post-filters by the report-substatus extension (value=signed) to confirm the trigger. Used to hand off signed studies to the workflow engine.

Superseded home-nursing order

Prior version retained to demonstrate the gemF_VO_HKP replacement convention.

Telehealth virtual workspace

Virtual care endpoint Location (no physical room); operational function only.

Test Insurer (AW-SST constraint tests)

Minimal insurer Organization for AW-SST constraint test instances.

Test Patient (AW-SST constraint tests)

Minimal patient for AW-SST constraint test instances.

Test: Ambulante Koloskopie

Testinstanz fuer KBV_PR_Base_Procedure — validiert OPS-Kodierung mit Koloskopie.

Test: KBV base Condition with Seitenlokalisation + Diagnosesicherheit + Dauerdiagnose

Positive conformance test — KBV base diagnosis Condition with ICD-10-GM Diagnosesicherheit (G), Seitenlokalisation (R), and the local DauerdiagnoseExt crosswalk marker (maps 1:1 to WeST istDauerdiagnose). Replaces the removed PraxisConditionDE wrapper/asserter tests.

Test: KBV_PR_Base_Patient with KVID-10

Positive conformance test — minimal KBV base Patient carrying a GKV KVID-10 identifier. Replaces the removed PraxisPatientDE wrapper existence test.

Thomas Bauer — Patient ohne Geburtsnamen

Patientenprofil ohne Geburtsnamen (Validierung muss weiterhin erfolgreich sein).

Thomas Weber — Privatpatient

Privatpatient mit Diabetes mellitus Typ 2, Hypercholesterinaemie und Hypertonie.

Treatment room — Gibitzenhof

In-practice treatment room (ISiKStandortRaum) within the shared Gibitzenhof site.

Ueberweisung Nephrologie — Weber

Ueberweisung an Nephrologie wegen Diabetes mit AU-Bescheinigung und Referral-Optimierung.

Upper-arm injection Job StructureMap (example)
EXAMPLE-ONLY versioned SDC StructureMap for the worked upper-arm Job (GOÄ 252). Not curated production discovery content. Binding identity uses StructureMap.url version aligned to the IG release.
Videosprechstunde — DMP-Kontrolle Weber

Termin fuer eine DMP-Kontrolle per Videosprechstunde, demonstriert die appointment-mode Extension.

Vitamin-B12-Injektion — Weber

Vitamin-B12-Injektion (1000 mcg i.m.) in der Praxis bei Thomas Weber.

WADO-RS Endpunkt Radiologie

DICOM WADO-RS Verbindungsendpunkt fuer den Abruf von Bildmaterial aus dem PACS. Instanz von DicomwebEndpointPraxisDe mit AE-Title Identifier.

WBA-Rolle Dr. Mueller — Praxis Gibitzenhof

Weiterbildungsassistent-Rolle: WB-Assistent mit Supervisor-Referenz auf Dr. Schoells PractitionerRole.

Waiting area — general medicine wing

Patient waiting area (physicalType area) within the site.

ZZV-Coverage — Zahnzusatzversicherung (secondary)

Private Zahnzusatzversicherung fuer Zahnersatz-Anteil. Sekundaerer Kostentraeger (Account.coverage.priority=2).

Zahlung Weber — Teilzahlung Q3/2025

Ueberweisung ueber 62.15 EUR als Teilzahlung einer Privatrechnung.

Zahnarztpraxis Dr. Mustermann (mit Bankverbindung)

Beispiel einer Organisation mit Bankverbindungsangabe (BankAccountExt).

Zahnarztpraxis Nord — tenant

Dental tenant practice sharing the building reception with general medicine.

Zahntechnik-Auftrag — Vollkeramikkrone 16

Auftrag an zahntechnisches Labor fuer eine CAD/CAM-Vollkeramikkrone, demonstriert digital-workflow und manufacturing-deadline Extensions.

Zeitbudget-Konfiguration — Dr. Schoell

Zeitbudget 72.000 Minuten pro Quartal, Abrechnungskreise AK1 und AK2.

e08 Refraction

Refraction finding supporting the conventional lens prescription.

e08 Visual Aid Prescription

Conventional corrective lens prescription with supporting refraction and coverage.

e08A Indication

Indication for a magnifying visual aid.

e08A Magnifying Visual Aid Request

DeviceRequest example with visual-function evidence, indication, customization, and coverage.

e08A Visual Function

Visual-function evidence supporting a magnifying visual aid.

e15 Audiometry

Audiometry evidence supporting a hearing aid request.

e15 Hearing Aid Request

Hearing aid request with audiometry, indication, device parameters, and coverage.

e15 Indication

Indication for a hearing aid.

e16G Indication

Indication for a non-prescription medicine recommendation.

e16G Non-prescription Medicine Recommendation

OTC medicine proposal with patient, author, indication, usage advice, and coverage context. It is not a prescription order.

e16H Indication

Indication for a patient-focused medical aid.

e16H Medical Aid Request

Medical aid request with indication, quantity, and coverage.

e61 Assessment Conclusion

Separately identifiable clinical conclusion derived by the clinician.

e61 Functional Observation

Measured functional evidence for the rehabilitation assessment.

e61 Rehabilitation Assessment Response

Positive e61 graph with versioned source answers, evidence, conclusion, author, date, and a resulting order that points back to the response.

e61 Rehabilitation Order

Rehabilitation request supported by the e61 assessment response.

e62A Measurement

Measured evidence supporting the e62A conclusion.

e62A Potential Assessment

Positive e62A graph linking the clinician conclusion to source answers and measured evidence.

e62A Source Response

Versioned source answers retained separately from the e62A diagnostic conclusion.

e65 Child Medical Attestation

Positive e65 graph that keeps child subject and parent context as separate identities.

e65 Child Observation

Clinical finding about the child who is the attestation subject.