German Dental FHIR Profiles (R4)
0.41.6 - trial-use Germany

German Dental FHIR Profiles (R4) - Local Development build (v0.41.6) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Artifacts Summary

This page provides a list of the FHIR artifacts defined as part of this implementation guide.

Structures: Resource Profiles

These define constraints on FHIR resources for systems conforming to this implementation guide.

Aligner Care Plan (DE)

KFO care plan with tooth-specific attachment and interproximal-reduction entries.

Aligner Progress Observation (DE)

Clinical tracking result at one assessed aligner stage.

BEMA Leistungsposition (DE)

Profil für kassenzahnärztliche Leistungen nach BEMA (Bewertungsmaßstab Zahnärzte). Bildet SWS 2.0 Satzart 6 ab.

Bone Site Assessment (DE)

Profile for assessing bone characteristics at implant sites using the Lekholm-Zarb classification. Captures bone shape (A-E) and bone quality (1-4) for implant planning.

Dental Behandlungsplan (DE)

Generisches Profil fuer Dental-Behandlungsplaene. Unterscheidet Plantypen (ZE, HKP, PAR, KFO, KBR, KGL, PMB und klinische Schlafschienen) ueber category[planType]-Slice.

Dental Deposit Observation (DE)

A vendor-neutral clinical deposit finding with explicit type, vertical location, affected surface, and body site.

Dental Implant Device (DE)

Manufacturer-neutral identity for a dental implant at one FDI position. Product details remain ordinary Device properties.

Dental Practitioner (DE)

Profil fuer zahnaerztliche Behandler. Basiert direkt auf KBV_PR_Base_Practitioner und markiert die ZANR fuer die KZV-Abrechnung als Must Support.

Dental PractitionerRole (DE)

PractitionerRole for dental practitioners at a practice site, derived from the shared Praxis-DE role contract. Binds specialty to DentalPractitionerSpecialtyVS (SNOMED CT). Dental has no KZBV equivalent to KBV BAR2-WBO; do not introduce a local dental specialty CodeSystem while SNOMED CT covers the concepts.

Dental Trauma Observation (DE)

One ICD-11 NA0D injury classification for one tooth and one injury occurrence time.

GOZ Invoice (DE)

Dental private invoice profile for GOZ services. The profile specializes the official gematik DiPagRechnung contract without redefining its financial semantics.

GOZ Leistungsposition (DE)

Profil für privatzahnärztliche Leistungen nach GOZ 2012 (Gebührenordnung für Zahnärzte). Bildet SWS 2.0 Satzart 7 ab.

GOZ Zahntechnisches Werkstück Eigenlabor (DE)

Sub-Profil von GozChargeItemDE für in-house zahntechnische Werkstücke (Eigenlabor) mit ermäßigtem USt-Satz 7% nach § 12 Abs. 2 Nr. 6 UStG / Anlage 2 Nr. 52. Fremdlabor-Werkstücke werden NICHT durch dieses Profil abgedeckt (Regelsatz 19% → GozChargeItemDE direkt mit TaxCategory=S verwenden).

Gingival Recession Assessment (DE)

Profile for gingival recession classification using Miller (1985) and Cairo (2011) classification systems. Extends PeriodontalObservationDE with specific component slices for recession typing.

ICDAS Caries Observation (DE)

Surface-specific visual caries assessment using an ICDAS II coronal lesion score from 0 through 6.

Impacted Tooth Assessment (DE)

Profile for assessing impacted/unerupted teeth using Winter's angulation, Pell-Gregory space classification, and Pell-Gregory depth classification.

Implant Suprastructure Device (DE)

Manufacturer-neutral identity for an implant-supported crown, bridge, or prosthetic suprastructure.

Implant Suprastructure Finding (DE)

A technical finding focused on an identified implant suprastructure.

OSAS Oral Appliance Care Plan (DE)

Dental care plan for an OSAS oral appliance pathway initiated by a medical order.

OSAS Oral Appliance Complication Observation (DE)

Manufacturer-neutral complication observed during therapy and focused on an identified oral appliance.

OSAS Oral Appliance Device (DE)

Manufacturer-neutral identity of a mandibular advancement oral appliance used in an OSAS pathway.

OSAS Oral Appliance Eligibility Observation (DE)

Dental eligibility disposition for an OSAS oral appliance pathway, linked to the findings that informed it.

OSAS Oral Appliance Service Request (DE)

Medical order that initiates a dental OSAS oral appliance pathway.

Oral Health Screening (DE)

Profil fuer ganzheitliche orale Gesundheitsbefunde: Parafunktionale Habits (Bruxismus, Zungenpressen, Wangenbeissen), orale Risikofaktoren (Raucherstatus, Xerostomie, Mundatmung), und Screening-Befunde fuer systemische Erkrankungen (orale Manifestationen). Spezialisierung von DentalFindingDE. Aligned with MedMij mz-ParafunctionalActivity (SNOMED 110353005) but extends beyond habits to cover oral risk factors and systemic screening.

Parodontalbefund (DE)

Profil fuer parodontale Befunde: 6-Punkt-Sondierungstiefe, Rezession, BOP und Furkationsbeteiligung pro Zahn. Spezialisierung von DentalFindingDE mit fester component-Struktur.

Peri-Implant Observation (DE)

Site-level probing depth, bleeding, suppuration, and boolean mobility findings around one referenced dental implant.

Periodontal Adjunctive Procedure (DE)

Focused procedure record for direct laser therapy, aPDT, aPTT, or local subgingival antimicrobial application.

Primary Snoring Oral-Appliance Care Plan (DE)

Clinical oral-appliance plan for primary snoring, explicitly distinct from medically diagnosed or ordered OSAS care.

Prophylaxe-Befund (DE)

Profil fuer Prophylaxe-Befunde: Plaque-Index (API/QHI), Mundhygienestatus, Gingivitis-Index, PSI-Screening. Gesamtmund-Scores als Grundlage fuer Prophylaxe-Massnahmen (IP/PZR). Spezialisierung von DentalFindingDE.

Prosthetic Device Finding (DE)

A technical finding focused on an identified removable prosthesis or implant suprastructure Device.

Pulp Sensibility Observation (DE)

Tooth-specific thermal and electric pulp sensibility results. This profile does not assert pulpal blood flow or periapical status.

Radiographic Bone Loss Observation (DE)

Radiographic alveolar bone loss percentage at a reference tooth, with explicit calculation inputs for an optional bone-loss-per-age ratio.

Removable Dental Prosthesis Device (DE)

Manufacturer-neutral identity of a removable dental prosthesis that can be referenced by technical findings.

Removable Prosthesis Finding (DE)

A technical finding focused on an identified removable dental prosthesis.

Routine Dental Findings (DE)

Profile for routine dental findings (BEMA-01 / GOZ-0010 eingehende Untersuchung). Binds the code element to standardized routine finding ValueSets for billing and documentation purposes.

Zahnarztpraxis / Organisation (DE)

Profil für Zahnarztpraxen und beteiligte Organisationen (z.B. Dentallabore). Bildet SWS 2.0 Satzart 0 (Praxisstammdaten) ab. Enthält BSNR (via KBV-Vererbung), KZV-Stempelnummer, Adresse und Kontaktdaten.

Zahntechnischer Laborauftrag (DE)

Profil fuer zahntechnische Laborauftraege — verbindet administrative Daten (BEL II / beb'97, SWS 2.0 Satzart 13) mit klinischen Informationen fuer das Dentallabor. Klinische Extensions erfassen Restaurationstyp, Zahnfarbe (VITA), Materialvorgabe, Praaparationsform, Okklusionskonzept und Implantatsystem. International existiert kein vergleichbarer Standard — dieses Profil schliesst eine Luecke analog zu FHIR VisionPrescription fuer die Optik.

Zahnärztliche Behandlung (DE)

Profil für zahnärztliche Behandlungen in deutschen Praxen. Leistungscodes binden an BEMA (GKV) und GOZ (PKV) statt CDT.

Zahnärztliche DVT/CBCT-Aufnahme (DE)

Subprofil für zahnärztliche DVT- und CBCT-Aufnahmen (Digitale Volumentomographie / Cone Beam CT). Constrainiert die DICOM-Modalität auf CT. Geeignet für implantologische Planung, KFO-Chirurgie und 3D-Diagnostik.

Zahnärztliche Diagnose (DE)

Profil für echte zahnärztliche Diagnosen. Es nutzt ICD-10-GM und die FDI-Zahnidentifikation und basiert direkt auf KBV_PR_Base_Condition_Diagnosis. Beobachtete Rohbefunde, Odontogrammzustände und Restaurationsdetails werden als DentalFindingDE abgebildet. Flächen dürfen an einer Condition nur dann angegeben werden, wenn sie Bestandteil einer bestätigten flächenspezifischen Diagnose sind; sie stehen ausschließlich als ToothSurfacesExt am zugehörigen bodySite.

Zahnärztliche Kommunikation (DE)

Profil für zahnärztliche Kommunikation: Anweisungen, Aufklärungen und Mitteilungen im Behandlungskontext. Basiert auf dem gemeinsamen Praxis-DE-Kommunikationsprofil.

Zahnärztliche Röntgendiagnostik (DE)

Profil für zahnärztliche Röntgenaufnahmen (EZA, OPG, DVT, FRS, Aufbiss). Bildet SWS 2.0 Satzart 12 ab. Modality-Codes nach DICOM (DX, IO, PX, CT). Zahnbezug über FDI-Zahnnummer.

Zahnärztlicher Abrechnungsanspruch (DE)

Dental billing claim (BEMA/GOZ/KZBV). Claim.diagnosis carries the billing-tuple diagnosis list. Claim.supportingInfo links BemaChargeItemDE/GozChargeItemDE resources that must set ChargeItem.account → AccountPraxisSchein. Abrechnungsstatus is Claim.status (and ClaimResponse), not Account.status — Account.status is only active/inactive for open vs closed Schein.

Zahnärztlicher Befund (DE)

Profil für beobachtete zahnärztliche Einzelbefunde, zum Beispiel Zahnschema-Einträge, Parodontalindices, Vitalitätsprüfungen und Mundschleimhautbefunde. DentalFindingDE ist der kanonische Träger für beobachtete Zahn- und Flächendetails. Eine bestätigte Diagnose wird separat als DentalConditionDE abgebildet und referenziert den zugrunde liegenden Befund bei Bedarf über evidence.detail.

Zahnärztlicher Behandlungsjournaleintrag (DE)

Profil für Einträge im zahnärztlichen Behandlungsjournal (Krankenblatt). Bildet SWS 2.0 Satzart 3 ab. Enthält Freitext-Notizen, klinische Einschätzungen und Verweise auf strukturierte Befunde (Observations).

Zahnärztlicher Behandlungskontakt (DE)

Billing-agnostic clinical contact in dental practice (consultation, treatment visit), derived from the shared Praxis-DE encounter contract. One contact = one Encounter. Encounter.class = AMB (ambulatory) or HH (home visit). Encounter.account references the billing case (AccountPraxisSchein). ScheinNummer, Scheinart, coverage, and billing quarter live on the Account, not the Encounter.

Zahnärztlicher Röntgenbefundbericht (DE)

Profil für zahnärztliche Röntgenbefundberichte. Verbindet eine oder mehrere Röntgenaufnahmen (DentalImagingStudyDE) mit optionalen DentalFindingDE-Einzelbefunden und dem befundenden Zahnarzt.

Zahnärztliches ATF-MessageBundle (DE)

Profil für den Transport zahnärztlicher Befunde (DentalFinding, DentalCondition) über das gematik Application Transport Framework (ATF) via KIM oder TIM.

Structures: Extension Definitions

These define constraints on FHIR data types for systems conforming to this implementation guide.

Aligner Attachment Plan

Planned aligner attachment at one FDI tooth position.

Aligner Interproximal Reduction Plan

Planned interproximal reduction amount between two FDI tooth positions.

Antagonistensituation

Beschreibung der Gegenkiefer-Situation (z.B. natuerliche Bezahnung, Totalprothese, Implantate). Beeinflusst Materialwahl und Okklusionsgestaltung.

BEL II Punkte

Punktzahl für zahntechnische Leistungen nach BEL II (Bewertungsmaßstab für zahntechnische Leistungen). Die Punktzahl multipliziert mit dem KZV-Punktwert ergibt den Abrechnungsbetrag.

BEMA Befundklasse

Befundklasse des Zahnes nach BEMA-Zahnschema (c/k/f/e/b).

Dental Deposit Surface

Identifies the clinical surface or prosthetic structure affected by a deposit.

Dental Deposit Vertical Location

Identifies a deposit location relative to the gingival margin.

Eigenanteil Regelversorgung

Patientenanteil bei Regelversorgung (Festzuschuss-Differenz). Der Eigenanteil ergibt sich aus den Gesamtkosten minus dem Festzuschuss der Krankenkasse gemäß §56 SGB V.

Eigenanteil andersartige Versorgung

Patientenanteil bei andersartiger Versorgung (höherwertiger Zahnersatz über Regelversorgung hinaus). Umfasst die vollständigen Mehrkosten, da der Festzuschuss nur den Regelversorgungsanteil abdeckt.

Eigenanteil gleichartige Versorgung

Patientenanteil bei gleichartiger Versorgung (anderes Material, gleiche Funktion wie Regelversorgung). Enthält die Differenz zwischen tatsächlichen Kosten und dem Festzuschuss der Krankenkasse.

FDI Zahnnummer

Zahnnummer nach dem FDI-Zahnschema (ISO 3950).

GOZ-Honorarvereinbarung nach § 2 Abs. 1 und 2

Evidence for a written, case-specific GOZ fee agreement made before the service. The referenced document remains the authority for personal discussion, signatures, copy handover, service details, and the reimbursement warning.

HKP Genehmigungsstatus

Genehmigungsstatus des Heil- und Kostenplans (HKP) bei der Krankenkasse. Enthält Status, Datum der Einreichung, Datum der Genehmigung und optionalen Änderungsgrund. Die EBZ-Referenznummer (E-HKP-ID) wird separat über die Extension ehkp-id (EhkpIdExt) gesetzt.

Implantat-Abutment

Angaben zum Implantatsystem und Abutment-Typ. Nur relevant bei implantatgetragenem Zahnersatz.

KFO Angle-Klasse

Klassifikation der Malokkusion nach Angle (Klasse I, II/1, II/2, III). SNOMED CT bietet keine vollständigen Codes für alle Angle-Unterklassen — daher eigene Extension auf Condition.

KFO Apparaturtyp

Typ der kieferorthopädischen Apparatur: festsitzend (Brackets, Bänder) oder herausnehmbar (Platten, Aligner). Bestimmt die abrechnungsrelevante BEMA-Gruppe (BEMA §28 Abs. 2 SGB V).

KFO Behandlungsphase

Phase der kieferorthopädischen Behandlung: aktive Behandlungsphase, Retentionsphase oder Abschluss. Ergänzt CarePlan.status für den KFO-spezifischen Phasenverlauf.

KFO KIG-Punkte

Kieferorthopädischer Indikationsgrad (KIG) nach BEMA §28 Abs. 2 SGB V. Stufen 1–5 bestimmen den Anspruch auf kassenärztliche KFO-Behandlung (KIG 3–5 genehmigungspflichtig).

KFO Röntgenlink (von CarePlan)

Verknüpft einen kieferorthopädischen Behandlungsplan (DentalCarePlanDE) mit der zugehörigen Röntgenaufnahme (DentalImagingStudyDE).

KFO Röntgenlink (von ImagingStudy)

Verknüpft eine zahnärztliche Röntgenaufnahme (DentalImagingStudyDE) mit dem zugehörigen kieferorthopädischen Behandlungsplan (DentalCarePlanDE).

Materialvorgabe

Vom Zahnarzt vorgegebenes Material fuer die Restauration. Kann mehrfach angegeben werden (z.B. Geruest + Verblendung).

Okklusionskonzept

Gewuenschtes Okklusionskonzept als Vorgabe fuer die funktionelle Gestaltung der Restauration.

PAR Grade

Periodontitis progression grade A through C using the authoritative PAR-Richtlinie terminology package.

PAR Grading Evidence

Deprecated compatibility extension. New resources SHALL use Condition.evidence.detail to reference periodontal grading evidence such as radiographic bone loss, HbA1c, or smoking status.

PAR Stadium

Periodontitis stage I through IV according to the current classification. The authoritative terminology is supplied by de.cognovis.terminology.dental.par-richtlinie.

PAR Treatment Phase

Current treatment phase in the PAR workflow, using the authoritative PAR-Richtlinie terminology package.

PAR UPT-Intervall

Recall-Intervall für die Unterstützende Parodontitistherapie (UPT) in Monaten. Nach PAR-Richtlinie (07/2021) besteht ein Anspruch auf UPT für bis zu 2 Jahre nach aktiver Therapie.

PSI Additional Finding

True when the KZBV PSI star modifier applies because an additional finding such as recession or mobility was observed.

PSI Sextant

Identifies the dentition sextant for one PSI result independently of component order.

Periodontal Measurement Site

Identifies the site around a tooth to which one periodontal Observation component applies.

Praaparationsform

Art der Zahnpraeparation (Stumpfgestaltung). Relevant fuer die Gestaltung des Kronenrandes durch das Dentallabor.

Privatgebühr Analogleistung

GOÄ 6 Abs. 2 / GOZ 6 Abs. 2 / GOZ

Privatgebühr Steigerungsfaktor

GOÄ 5 Abs. 2 / GOZ 5 Abs. 2 / GOZ

Restaurationstyp

Typ der zahntechnischen Restauration (z.B. Krone, Bruecke, Prothese). Kann mehrfach angegeben werden bei kombinierter Versorgung.

Supporting Implant Device

Reference from an implant-supported suprastructure to one supporting dental implant Device.

Verlangensleistung (§ 1 Abs. 2 Satz 2 GOZ)

Marks a requested service without medical necessity and links the written treatment and cost plan required by GOZ §2(3).

Versionierter Festzuschuss-Betrag

Applied subsidy amount for one Festzuschuss finding, benefit percentage, and effective period. Public examples use synthetic amounts; production values require a current, separately governed source dataset.

ZE Befundkürzel

Befundkürzel für den Zahnersatz-Ist-Zustand auf einem CarePlan. Codes können aus zwei sich ergänzenden Code-Systemen kommen:

  • http://fhir.de/CodeSystem/kzbv/dpf-befundkuerzel — Authoritative KZBV-DPF-Liste (EBZ Anlage 2, 33 Codes wie a, b, e, k, pw, ww, x). Verwende dies für eHKP-konforme HKP-Befund-Notation.
  • https://fhir.cognovis.de/dental/CodeSystem/ze-befundkuerzel — Cognovis-interner Ergänzungs-Status (z.B. kd=Krone defekt, Atx=Attachment, MagA=Magnetanker — Konzepte ausserhalb des EBZ-Workflows).

Binding ist extensible: beide Code-Systeme sind valide. Achtung Semantik-Konflikte bei überlappenden Codes (x, B, K, e, b) — die system-URL der Coding/code ist entscheidend.

ZE Bonus-Prozent

Festzuschuss level under §55(1) SGB V: 60% standard, 70% after the five-year evidence period, or 75% after the ten-year evidence period.

ZE Härtefall

Kennzeichnung als Härtefall nach § 55 SGB V. Patienten mit regelmäßiger Zahnarztbehandlung erhalten einen erhöhten Festzuschuss bei Zahnersatz.

ZE Therapiekürzel

Therapiekürzel für die geplante Zahnersatz-Versorgung auf einem CarePlan. Codes können aus zwei sich ergänzenden Code-Systemen kommen:

  • http://fhir.de/CodeSystem/kzbv/dpf-therapiekuerzel — Authoritative KZBV-DPF-Liste (EBZ Anlage 2, 43 Codes wie K, B, T, SB, SK, T2). Verwende dies für eHKP-konforme Therapie-Notation.
  • https://fhir.cognovis.de/dental/CodeSystem/ze-therapiekuerzel — Cognovis-interner Status (KFO-Retainer, Reparaturen, Unterfütterungen — Konzepte ausserhalb des EBZ-ZE-Workflows).

Binding ist extensible: beide Code-Systeme sind valide. Bei lexikalisch überlappenden Codes (K, B, T, E) ist die system-URL entscheidend.

ZE Versorgungsart

Art der Zahnersatz-Versorgung: Regelversorgung, gleichartige Versorgung oder andersartige Versorgung. Auf Claim.item klassifiziert sie die maschinenlesbare Abrechnungszeile.

ZTL Material

Zahntechnisches Material oder Legierungsklasse für zahntechnische Leistungen (ZTL). Enthält die Materialbezeichnung und ggf. die Legierungsklasse nach DIN EN ISO 22674 (z.B. Klasse 4 für Aufbrennlegierungen).

Zahnfarbe (VITA Classical)

Zahnfarbbestimmung nach VITA Classical Farbskala (A1-D4). Grundlage fuer die farbliche Gestaltung der Restauration durch das Dentallabor.

Zahnflächen

Betroffene Zahnfläche. Diese Extension ist wiederholbar (0..*) um mehrere betroffene Flächen pro Zahn anzugeben (z.B. mesial + okklusal bei einer zweiflächigen Füllung). Die Kodierung verwendet das HL7 Terminology CodeSystem FDI-surface.

eHKP Referenznummer

EBZ-Referenznummer für den elektronischen Heil- und Kostenplan (eHKP).

Terminology: Value Sets

These define sets of codes used by systems conforming to this implementation guide.

Aligner Tracking Outcome

Clinical aligner progress outcomes.

BEMA Befundklasse

Alle Befundklassen-Codes aus dem BemaBefundklasseCS CodeSystem.

BEMA Leistungscodes

Alle Leistungscodes aus dem Bewertungsmaßstab Zahnärzte (BEMA) für die GKV-Abrechnung.

Cairo Gingival Recession Classification (2011)

Cairo's gingival recession classification system (Types RT1-RT3) as published in 2011 by the EuroPerio working group.

Caries Risk Level

Qualitative caries-risk levels supported by this implementation guide.

Dental Behandlungsplan Typ

Alle Plantypen fuer Dental-Behandlungsplaene (ZE, HKP, PAR, KFO, KBR, KGL, PMB und klinische Schlafschienen).

Dental Deposit Surface

Clinical surfaces and prosthetic structures on which deposits may be observed.

Dental Deposit Type

Clinical deposit types supported by DentalDepositObservationDE.

Dental Deposit Vertical Location

Vertical clinical locations for dental deposits.

Dental Practitioner Specialty (SNOMED CT)

Initial dental specialty concepts for PractitionerRole.specialty, coded in SNOMED CT (http://snomed.info/sct). This IG does not define a local dental specialty CodeSystem while SNOMED CT covers these concepts. Public artifacts reference SCTIDs only; German/English displays come from the gated terminology package de.cognovis.terminology.dental.snomed.

GOZ Leistungscodes

Alle Leistungscodes aus der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ 2012) für die PKV-Abrechnung.

Gebührenordnung

Privatärztliche Gebührenordnungen für Analogleistungen: GOÄ (ärztlich) oder GOZ (zahnärztlich).

HKP Genehmigungsstatus

Mögliche Genehmigungsstatus eines Heil- und Kostenplans (HKP).

ICDAS Caries Score

All ICDAS II coronal caries lesion scores from 0 through 6.

Implant Suprastructure Finding

Technical findings concerning an implant-supported suprastructure.

KFO Angle-Klasse

Angle-Klassifikation der Malokkusion (I, II/1, II/2, III).

KFO Apparaturtyp

Typen kieferorthopädischer Behandlungsapparaturen (festsitzend, herausnehmbar).

KFO Behandlungsphase

Phasen der kieferorthopädischen Behandlung (aktiv, retention, abschluss).

Kuratierte zahnärztliche Befundcodes

Kompakte, öffentlich verfügbare Auswahlliste häufiger zahnärztlicher Befunde. Sie enthält ausschließlich SNOMED-CT-Identifikatoren ohne Anzeigetexte.

Die vollständige Validierungsmenge der SNOMED-CT-Referenzmenge General Dentistry wird lizenzgeschützt im Paket de.cognovis.terminology.dental.snomed bereitgestellt. Verbraucher referenzieren dafür die stabile kanonische URL https://fhir.cognovis.de/terminology/ValueSet/snomed-refset-721144007; Paket- und Terminologieversionen werden ausschließlich in der Build- und Laufzeitkonfiguration fixiert.

Lekholm-Zarb Jawbone Quality

Jawbone quality classification axis of the Lekholm-Zarb system for implant planning assessment.

Lekholm-Zarb Jawbone Shape

Jawbone shape classification axis of the Lekholm-Zarb system for implant planning assessment.

Miller Gingival Recession Classification (1985)

Miller's gingival recession classification system (Classes I-IV) as published in 1985.

OSAS Oral Appliance Complication

Manufacturer-neutral complications observed during OSAS oral appliance therapy.

OSAS Oral Appliance Eligibility

Dental eligibility dispositions for an OSAS oral appliance pathway.

Okklusionskonzept

Okklusionskonzept als Vorgabe fuer die zahntechnische Gestaltung.

Oral Health Screening Codes

SNOMED-CT- und LOINC-Codes fuer Oral Health Screening: Parafunktionale Habits, orale Risikofaktoren, systemische Screening-Befunde.

PSI Score

The five base PSI scores defined by the KZBV PSI form.

PSI Sextant

WHO-Sextantnummern (1–6) für den Parodontalen Screening Index (PSI).

Parodontale Befundcodes

LOINC- und SNOMED-CT-Codes fuer parodontale Befunde: Sondierungstiefe, Rezession, BOP, Furkation, Attachment-Level.

Pell-Gregory Depth Classification

Pell-Gregory depth classification for impacted teeth (Depth A, B, or C).

Pell-Gregory Space Classification

Pell-Gregory space classification for impacted teeth (Class 1, 2, or 3).

Periodontal Adjunctive Procedure Type

Focused procedure classes for direct laser therapy, aPDT, aPTT, and local antimicrobial application.

Periodontal Measurement Site

The six vendor-neutral periodontal chart positions around a tooth.

Praaparationsform

Art der Zahnpraeparation (Stumpfgestaltung).

Privatgebühr Begründungskategorie

Kategorien für die Begründung eines erhöhten Steigerungsfaktors gemäß GOÄ/GOZ §5 Abs. 2.

Privatgebühr Leistungsart

Leistungsart für den Steigerungsfaktor: persönlich (Schwellenwert 2,3) oder technisch (Schwellenwert 1,8) gemäß GOÄ/GOZ §5 Abs. 2.

Prophylaxe-Befundcodes

LOINC- und SNOMED-CT-Codes fuer Prophylaxe-Befunde: Plaque-Index, Mundhygienestatus, Gingivitis-Index, PSI-Screening.

Prophylaxis Index Method

Supported machine-readable whole-mouth plaque and gingival or bleeding assessment methods.

Prosthetic Device Finding

Technical findings concerning removable prostheses and implant suprastructures.

Pulp Sensibility Response

Qualitative response values for thermal and electric pulp sensibility tests.

Removable Prosthesis Finding

Technical findings concerning a removable dental prosthesis.

Removable Prosthesis Type

Removable dental prosthesis types selected from the dental restoration type code system.

Restaurationstyp (Zahntechnik)

Typ der zahntechnischen Restauration / Versorgung.

Routine Dental Finding Codes

Combined ValueSet for routine dental findings (BEMA-01 and GOZ-0010). Includes both public (BEMA) and private (GOZ) insurance routine examination codes.

Scheintyp

Mögliche Arten des Behandlungsscheins im GKV-Abrechnungsfall (Satzart 2 SWS 2.0).

Sleep Appliance Clinical Pathway

Clinical pathway identifiers for oral-appliance care.

Sleep Appliance Service Stage

Dental service stages used as CarePlan activities in an OSAS oral appliance pathway.

Strahlenschutz-relevante Abrechnungscodes

BEMA- und GOZ-Abrechnungscodes für strahlenschutzrechtlich relevante zahnärztliche Röntgenleistungen (DVT, OPG, Schädelaufnahme, Intraorale Einzelaufnahme). Quellen: GOZ-Katalog (BZAEK), BEMA-Z (KZBV), Sidexis-LogicalName-Mapping.

Typische Verlangensleistungen (informativ)

Informativer ValueSet typischer Verlangensleistungen nach § 1 Abs. 2 Satz 2 GOZ. NICHT zur Bindung als required — dient nur der praktischen Orientierung; die konkrete Einordnung jeder Leistung muss im Einzelfall durch den Behandler erfolgen.

VITA Classical Farbskala

VITA Classical A1-D4 Zahnfarbskala inkl. Bleach-Farben.

Winter Impaction Angulation

Winter's angulation classification for impacted tooth position (vertical, horizontal, mesioangular, distoangular).

ZE Bonus-Prozent

Bonusstufen für den ZE-Festzuschuss nach §55 Abs. 1 SGB V basierend auf lückenloser Bonusheft-Dokumentation.

ZE Versorgungsart

Versorgungsarten für Zahnersatz (Regelversorgung, gleichartig, andersartig).

ZE-Befundkürzel (KZBV DPF)

Befundkürzel für den Zahnersatz-Ist-Zustand gemäß KZBV Digitaler Planungsbogen für Zahnersatz (DPF).

ZE-Therapiekürzel (KZBV DPF)

Therapiekürzel für die Zahnersatz-Soll-Versorgung gemäß KZBV Digitaler Planungsbogen für Zahnersatz (DPF).

ZTL Material

Zahntechnische Materialien und Legierungsklassen für Laborleistungen (BEL II / beb'97).

Zahnflächen

Zahnflächen-Codes aus dem HL7 Terminology FDI-surface CodeSystem.

Zahnidentifikation nach FDI/ISO 3950

Permanente Zähne (11-48) nach dem FDI-Zahnschema (ISO 3950), übernommen aus dem HL7 Terminology CodeSystem ex-tooth.

Zahntechnischer Auftragstyp

Uebergeordnete Kategorie des zahntechnischen Laborauftrags.

Zahntechnisches Material

Materialien fuer zahntechnische Restaurationen.

Zahnärztliche Leistungscodes

Vereinigtes ValueSet für zahnärztliche Prozeduren: BEMA (GKV), GOZ (PKV) und klinische Mechanismuskategorien für fokussierte parodontale Zusatzverfahren. Die klinischen Kategorien enthalten keine Abrechnungs- oder Erstattungssemantik. OPS surgical codes (5-23/5-24 descendants) remain usable via the extensible binding; they are not composed with descendent-of filters here because those require a terminology client and previously NPEd/hung IG Publisher builds (fmgt-5vw).

Terminology: Code Systems

These define new code systems used by systems conforming to this implementation guide.

Aligner Progress Component

Component identifiers for aligner stage and clinical tracking outcome.

Aligner Tracking Outcome

Minimal clinical outcomes for aligner progress assessment.

BEMA Befundklasse

Befundklassen für den BEMA-Zahnbefund (Zahnschema).

Dental Assessment Type

Stable identifiers for dental assessment profiles defined by this implementation guide.

Dental Befund-Status (cognovis-intern, ergänzend zu KZBV)

Klinische Befund-Status-Codes für die zahnärztliche Dokumentation, die über die offiziellen KZBV-Code-Listen hinausgehen. Verwendet in CarePlan.extension[ze-befundkuerzel] wo der Workflow eine Status-Notation braucht die EBZ Anlage 2 / FZ-Kompendium nicht abbildet (z.B. "Krone defekt", "Magnetanker", "Inlay (Keramik)").

Diese CS ist NICHT die KZBV-DPF-Liste

Für KZBV-EBZ-konforme Workflows (eHKP, Anträge, Genehmigungsverfahren) verwende die authoritativen KZBV-Code-Listen:

Use-Case Authoritative CS Paket
HKP-Befund-Notation im Zahnschema (eHKP, ab 2022-01-01 verbindlich) http://fhir.de/CodeSystem/kzbv/dpf-befundkuerzel (33 Codes, EBZ Anlage 2 2022-05-25) de.cognovis.terminology.dental.dpf-kuerzel@2022.0.0
Festzuschuss-Befunde (§ 55 SGB V Anspruchskategorisierung) https://fhir.cognovis.de/dental/CodeSystem/festzuschuss-befund (54 Codes, 1.1–8.6) im IG; Volltext-Supplement in de.cognovis.terminology.dental.festzuschuss

Beide KZBV-Taxonomien sind disjunkt (numerische FZ-Codes vs. alphabetische DPF-Kürzel) — verwechsle sie nicht.

Bindung extensible

Die Extension ze-befundkuerzel bindet diese CS extensible: für nicht abgedeckte Konzepte können Konsumenten direkt KZBV-DPF-Codes (http://fhir.de/CodeSystem/kzbv/dpf-befundkuerzel#…) verwenden.

Code-Konflikt-Warnung

Manche Codes in dieser cognovis-CS überlappen lexikalisch mit KZBV-DPF, haben aber andere Semantik. Beim Persistieren von Daten ist die system-URL entscheidend:

Code Diese CS (cognovis) KZBV-DPF (fhir.de/CodeSystem/kzbv/dpf-befundkuerzel)
x Zahn fehlt nicht erhaltungswürdiger Zahn

Beim Persistieren ist daher die system-URL der Coding der einzig verlässliche Diskriminator zwischen den parallelen Befund-Taxonomien.

Dental Behandlungsplan Typ

Kategorisierung von Dental-Behandlungsplaenen nach Plantyp (ZE, HKP, PAR, KFO, KBR, KGL, PMB und klinische Schlafschienen).

Dental Category

Category code to identify dental-specific resources. Aligned with HL7 Dental Data Exchange IG concept.

Dental Deposit Surface

Clinical surface or prosthetic structure affected by a dental deposit.

Dental Deposit Type

Clinical types of deposits observed on teeth, implants, or prosthetic surfaces.

Dental Deposit Vertical Location

Clinical location of a deposit relative to the gingival margin.

Dental Implant Physical Property

Minimal identifiers for Quantity-valued implant diameter and length properties.

Dental Therapie-Status (cognovis-intern, ergänzend zu KZBV)

Klinische Therapie-Status-Codes für die zahnärztliche Dokumentation, die über die offiziellen KZBV-Code-Listen hinausgehen. Verwendet in CarePlan.extension[ze-therapiekuerzel] wo der Workflow eine Status-Notation braucht die EBZ Anlage 2 nicht abbildet (KFO-Retainer, Augmentation, Reparaturen, Unterfütterungen).

Diese CS ist NICHT die KZBV-DPF-Liste

Für KZBV-EBZ-konforme Workflows (eHKP-Therapieplanung) verwende die authoritative KZBV-Liste:

  • http://fhir.de/CodeSystem/kzbv/dpf-therapiekuerzel (43 Codes, EBZ Anlage 2 2022-05-25 — K, B, T, SB, SK, T2, …)
  • Paket de.cognovis.terminology.dental.dpf-kuerzel@2022.0.0 auf npm.cognovis.de.

Bindung extensible

Die Extension ze-therapiekuerzel bindet diese CS extensible: KZBV-DPF-Codes sind ebenfalls valide.

Code-Konflikt-Warnung

Manche Codes überlappen lexikalisch mit KZBV-DPF mit unterschiedlicher Semantik:

Code Diese CS (cognovis) KZBV-DPF
B Brücke Brückenglied
K Krone (allgemein) Krone (intakt — siehe KZBV-DPF)

Beim Persistieren ist daher die system-URL der Coding der einzig verlässliche Diskriminator.

Dental Trauma Finding

Minimal identifier for an observation that classifies a dental traumatic injury.

Festzuschuss-Befund nach §55 SGB V

Befund-Codes nach der Festzuschuss-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) gemäß §55 SGB V (Festzuschuss-Kompendium der KZBV). Definiert die Befunde, die einen Festzuschuss zum Zahnersatz auslösen (Befund 1.1 bis 8.6). Codes sind in allen deutschen dentalen PVS-Systemen identisch (SWS 2.0 / EBZ).

Display-Strings in diesem öffentlichen IG sind selbstverfasste, neutrale Kurzbezeichnungen. Vollständige Originaltexte des FZ-Kompendiums werden nicht im Public IG publiziert (KZBV-Lizenz) — sie liegen als CodeSystem Supplement im internen Paket de.cognovis.terminology.dental (Verdaccio).

GOZ-Vereinbarungsdokumenttyp

Document types used to distinguish a GOZ 2(1)-(2) fee agreement from the written treatment and cost plan required for requested services under GOZ 2(1)-(2) fee agreement from the written treatment and cost plan required for requested services under GOZ

GOÄ - Relevante Positionen für Zahnärzte

Auswahl der für Zahnärzte relevanten GOÄ-Positionen, insbesondere Anästhesie/Narkose und Laborleistungen.

Gebührenordnung

Abrechnungs-Gebührenordnung für privatärztliche Leistungen: GOÄ (Gebührenordnung für Ärzte) oder GOZ (Gebührenordnung für Zahnärzte).

HKP Genehmigungsstatus

Status der Genehmigung eines Heil- und Kostenplans (HKP) durch die Krankenkasse.

ICDAS Caries Score

ICDAS II coronal caries lesion scores from 0 through 6. Restoration and sealant status is outside this code system.

KFO Angle-Klasse

Klassifikation der Malokkusion nach Angle. SNOMED CT bietet keine vollständigen Codes für alle Angle-Unterklassen (insbesondere II/1 und II/2), daher eigenes CodeSystem.

KFO Apparaturtyp

Typ der kieferorthopädischen Behandlungsapparatur. Bestimmt die BEMA-Abrechnungsgruppe (festsitzend: BEMA 118–124; herausnehmbar: BEMA 125–131).

KFO Behandlungsphase

Phasen der kieferorthopädischen Behandlung nach BEMA §28 Abs. 2 SGB V.

KFO Diagnose-Region

Kieferbereiche für KFO-Diagnosen gemäß PVS-Konvention (SYSTEM_KFO_DIAGNOSE_REGION).

KZV-Regionen

Kassenzahnärztliche Vereinigungen (KZV) in Deutschland nach Bundesland.

Kariesrisiko-Level

Qualitative caries-risk exchange levels. The CodeSystem defines no diagnostic thresholds, recall intervals, or treatment recommendations.

OSAS Oral Appliance Complication

Manufacturer-neutral complications observed during OSAS oral appliance therapy.

OSAS Oral Appliance Eligibility

Dental disposition after assessing whether oral appliance therapy can proceed. Medical diagnosis remains outside this code system.

Okklusionskonzept

Okklusionskonzept als Vorgabe fuer die zahntechnische Gestaltung.

Oral Health Screening Component

Structural identifiers for independent axes in an oral health screening. Clinical values remain in their published terminology systems.

Oral Site Codes

This value set includes a smattering of FDI oral site codes.

PA-Befund Typ

Vendor-neutral component type codes for structured periodontal observations. Positional source encodings are ingest concerns and are not part of this public clinical terminology.

PSI Score

Parodontaler Screening-Index base scores 0 through 4. Additional findings are represented separately from the base score.

PSI Sextant

WHO-Sextantnummern (1–6) für den Parodontalen Screening Index (PSI). Jeder Sextant umfasst eine Gruppe von Zähnen im Ober- oder Unterkiefer.

Peri-Implant Finding

Minimal identifiers for a peri-implant assessment and implant mobility component.

Periodontal Adjunctive Procedure Type

Mechanism-level classes for focused adjunctive periodontal procedures.

Periodontal Measurement Site

Vendor-neutral six-site periodontal chart positions around a tooth.

Praaparationsform

Art der Zahnpraeparation (Stumpfgestaltung) als Vorgabe fuer das Dentallabor.

Privatgebühr Begründungskategorie

Kategorien für die Begründung eines erhöhten Steigerungsfaktors gemäß GOÄ/GOZ §5 Abs. 2 (persönliche Erschwernis und besondere Umstände der Leistungserbringung).

Privatgebühr Leistungsart

Unterscheidung zwischen persönlichen und technischen Leistungen gemäß GOÄ/GOZ §5 Abs. 2. Persönliche Leistungen haben einen Schwellenwert von 2,3; technische Leistungen von 1,8.

Prophylaxis Index Method

Vendor-neutral identifiers for whole-mouth plaque and gingival or bleeding assessment methods.

Prosthetic Device Finding

Manufacturer-neutral technical findings concerning removable dental prostheses and implant suprastructures.

Pulp Sensibility Component

Test modalities used to assess the sensory response of the dental pulp.

Pulp Sensibility Response

Coded qualitative responses to pulp sensibility tests.

Restaurationstyp (Zahntechnik)

Typ der zahntechnischen Restauration / Versorgung.

Scheintyp

Art des Behandlungsscheins im Abrechnungsfall (Satzart 2 SWS 2.0). Unterscheidet den Zugangweg zur kassenzahnärztlichen Behandlung.

Sidexis 4 LogicalName Codes

Interim-Fragment der Sidexis 4 LogicalName-Codes für radiologische Aufnahmetypen. LogicalName-Codes folgen dem Muster <Family>.<Subtype>.<Variant>. Nur die vier Strahlenschutz-relevanten Standardvarianten sind enthalten; KFO-Varianten sind explizit ausgeschlossen.

Sleep Appliance Clinical Pathway

Clinical pathway distinction for primary-snoring care and medically diagnosed or ordered OSAS care.

Sleep Appliance Service

Manufacturer-neutral service stages for an OSAS oral appliance pathway.

Typische Verlangensleistungen (informativ)

Informativer Katalog typischer Beispiele für Verlangensleistungen ohne medizinische Indikation nach § 1 Abs. 2 Satz 2 GOZ. Nicht-abschließend, dient der praktischen Orientierung. Die konkrete Einordnung muss im Einzelfall durch den Behandler erfolgen.

VITA Classical Farbskala

VITA Classical A1-D4 Zahnfarbskala. International verbreitetste Referenz fuer die Zahnfarbbestimmung in der Zahntechnik.

ZE Bonus-Prozent

Bonusstufen für den Festzuschuss nach §55 Abs. 1 SGB V. Der Bonus setzt lückenlose Bonusheft-Einträge über die jeweiligen Jahre voraus.

ZE Versorgungsart

Art der Zahnersatz-Versorgung. Die Kostenfolgen für gleichartige und andersartige Versorgung ergeben sich aus §55 Abs. 4 und 5 SGB V.

ZE Versorgungsteil (Festzuschuss-Punkte)

Versorgungsteile / Bauelemente einer prothetischen Versorgung, wie sie im Heil- und Kostenplan Zahnersatz auf einzelne Festzuschuss-Punkte abgebildet werden. Die Code-Liste folgt der Nummerierung des KZBV-Festzuschuss-Kompendiums (§55 SGB V Festzuschuss-Richtlinie). Codes sind in allen deutschen dentalen PVS-Systemen identisch (SWS 2.0 / EBZ).

Display-Strings in diesem öffentlichen IG sind selbstverfasste, neutrale Kurzbezeichnungen. Vollständige Originaltexte werden nicht im Public IG publiziert (KZBV-Lizenz) — sie liegen als CodeSystem Supplement im internen Paket de.cognovis.terminology.dental (Verdaccio).

ZTL Material

Zahntechnische Materialien und Legierungsklassen für Laborleistungen. Basiert auf DIN EN ISO 22674 (Legierungsklassen) und klinischer Praxis.

Zahntechnischer Auftragstyp

Uebergeordnete Kategorie des zahntechnischen Laborauftrags.

Zahntechnisches Material

Materialien fuer zahntechnische Restaurationen. Ergaenzt das bestehende ZtlMaterialCS um klinisch relevante Materialklassen.

beb'97 - Bundeseinheitliche Benennungsliste für zahntechnische Leistungen (privat)

Benennungsliste für zahntechnische Leistungen im Privatbereich (PKV). beb'97 ist die Grundlage für die Abrechnung zahntechnischer Privatleistungen.

Terminology: Naming Systems

These define identifier and/or code system identities used by systems conforming to this implementation guide.

ZANR Identifier System

Identifier system for Zahnarzt-Nummer (ZANR), the KZV billing identifier for dentists.

Terminology: Concept Maps

These define transformations to convert between codes by systems conforming with this implementation guide.

BEMA Röntgen → GOZ Vorschlag

Vorschlagsmapping von BEMA-Röntgenpositionen (Ae925, Ae5000, Ae5002, Ae5004) auf äquivalente GOZ-Privatpositionen. Kann als Abrechnungshilfe bei der Umstellung von GKV auf PKV/Selbstzahler verwendet werden.

DICOM Modality → BEMA Vorschlag

Vorschlagsmapping von DICOM-Modalitäten auf BEMA-Abrechnungspositionen im DICOMweb-Adapter-Upstream-Pfad. Dental-PACS-Kontext: CT entspricht CBCT/DVT (dentales Volumentomogramm), nicht medizinischem CT. Dient als automatischer Kodierungsvorschlag bei der Übernahme von DICOM-Aufnahmen in die Abrechnung.

Prosthetic Device Finding to GOZ Suggestion

Non-authoritative candidate mapping from technical prosthetic-device findings to GOZ positions. Clinical context and the performed service remain decisive.

Removable Prosthesis Finding to BEMA Suggestion

Non-authoritative candidate mapping from technical removable-prosthesis findings to BEMA repair positions. A finding never establishes billability by itself.

SNOMED Röntgenverfahren → BEMA Vorschlag

Vorschlagsmapping von SNOMED-CT-Röntgenprozeduren auf BEMA-Abrechnungspositionen. Unterstützt die automatische Kodierungsvorschlagsfunktion beim Erfassen von Röntgenleistungen im GKV-Bereich.

Sidexis LogicalName → BEMA + GOZ Vorschlag

Mapping von Sidexis 4 LogicalName-Aufnahmetypen auf GKV-BEMA- und GOZ-Privatpositionen für die zahnärztliche Röntgen-Review-Abrechnung. Quellen: GOZ-Katalog (BZAEK), BEMA-Z (KZBV), praxis-validiertes Mapping.

Sleep Appliance Service to BEMA Suggestion

Non-authoritative candidate mapping from oral-appliance service stages to BEMA positions. The performed service and current billing rules remain decisive.

Example: Example Instances

These are example instances that show what data produced and consumed by systems conforming with this implementation guide might look like.

Aligner Planning with Attachments and Interproximal Reduction

Vendor-neutral KFO plan with FDI tooth positions and a measured reduction amount.

Aligner Progress at Stage 8

Clinical follow-up records the assessed stage and tracking deviation without vendor staging semantics.

Antimicrobial Photodynamic Periodontal Procedure

aPDT procedure graph references both the laser Device and locally applied Substance.

Available Sleep-Medicine Assessment

Referenced evidence supplied by the sleep-medicine pathway; it is not interpreted as an automatic OSAS exclusion.

Avulsion of Tooth 11

ICD-11 NA0D avulsion finding at the injury occurrence time.

Beispiel ATF-Bundle: Zahnbefund via KIM

ATF-MessageBundle das einen PSI-Befund (Zahn 46) und eine Kariesdiagnose (K02.1) als Payload trägt. Versand von dr.schoell@zahnarzt.kim.telematik über KIM an gemeinschaftspraxis@praxis.kim.telematik. Patient Klaus Bergmann (AOK Bayern).

Beispiel BEL II ChargeItem — Keramik-Inlay Zahn 15

Zahntechnische Leistungsposition (BEL II) für Keramik-Inlay Zahn 15. Demonstriert bel-punkte und ztl-material Extension. Patientin Charlotte von Hohenstein (DKV).

Beispiel BEMA 13c Leistungsposition Zahn 36

BEMA-Leistungsposition 13c (Kompositfüllung dreiflächig) für Zahn 36, 25 Punkte. Verknüpft mit dem GKV-Abrechnungsfall Q1/2026 (Patient Klaus Bergmann, AOK Bayern).

Beispiel BEMA ChargeItem mit BEL-Punkte (Krone Zahn 46)

BEMA-Leistungsposition für Krone (BEMA 99a Aufbaufüllung) Zahn 46 mit BEL-II-Punkte Extension für den zahntechnischen Anteil. Patient Aylin Özdemir, GKV+ZZV.

Beispiel BEMA-Anteil einer gleichartigen Versorgung

Performed BEMA standard-care component linked from the mixed DentalClaimDE.

Beispiel Behandlungsjournal-Eintrag 2026-01-10

Journaleintrag zur Behandlungssitzung am 2026-01-10: Befundaufnahme und Kompositfüllung BEMA 13c Zahn 46. Patient Klaus Bergmann (AOK Bayern). Verlauf unauffällig.

Beispiel Behandlungskontakt GKV 2026-01-10 (enc-dental-01)

Klinischer Behandlungskontakt am 2026-01-10 für Klaus Bergmann. Abrechnungs-Schein via account → acct-dental-01-gkv-q1 (GKV Q1/2026).

Beispiel Behandlungskontakt PKV 2026-01-22 (enc-dental-02)

Klinischer Behandlungskontakt am 2026-01-22 für Charlotte von Hohenstein. Abrechnungs-Schein via account → acct-dental-02-pkv-q1 (PKV Q1/2026).

Beispiel Behandlungskontakt ZE Aylin Özdemir (enc-dental-04)

Klinischer Behandlungskontakt ab 2026-01-15 für Aylin Özdemir. Abrechnungs-Schein via account → acct-dental-04-gkv-q1.

Beispiel CMD-Diagnose Myoarthropathie

Kraniomandibulare Dysfunktion mit Myoarthropathie als Grundlage für KGL-Behandlungsplan.

Beispiel DentalClaimDE Mischrechnung BEMA und GOZ

Equal-type bridge claim with one BEMA standard-care line, one GOZ additional-service line, GKV and supplementary coverage, typed ChargeItem links, and a synthetic versioned Festzuschuss amount.

Beispiel Dentallabor Zahntechnik Nürnberg

Dentallabor als Auftragnehmer für zahntechnische Leistungen.

Beispiel Diagnose-Bundle mit Asserter und Recorder

Bundle mit fachlich verantwortlichem Zahnarzt, getrennter dokumentierender Person und der zugehörigen Diagnose.

Beispiel GKV-Abrechnungsanspruch Q1/2026 mit BEMA-Position

DentalClaimDE für Klaus Bergmann Q1/2026: Diagnose-Tupel aus ExampleDentalCondition, BEMA-Position auf item, ExampleBemaChargeItem mit Account acct-dental-01-gkv-q1 in supportingInfo.

Beispiel GKV-Schein Q1/2026 Aylin Özdemir (ZE)

Abrechnungs-Schein für ZE-Behandlung Q1/2026. Verknüpft mit enc-dental-04-ze-kassenschein.

Beispiel GKV-Schein Q1/2026 Klaus Bergmann

Abrechnungs-Schein für GKV-Behandlungen Q1/2026. Verknüpft mit enc-dental-01-kassenschein via Encounter.account.

Beispiel GKV-Versicherung Aylin Özdemir (Barmer)

Gesetzliche Krankenversicherung für Aylin Özdemir bei der Barmer (IKNR 104940005), gültig ab 2024-01-01.

Beispiel GKV-Versicherung Klaus Bergmann (AOK Bayern)

GKV Coverage für AccountPraxisSchein enc-dental-01.

Beispiel GOZ 2080 mit Faktor 4,5 und Honorarvereinbarung

GOZ service with a factor above 3.5, linked to a written agreement made before treatment.

Beispiel GOZ 2150 Aufbaufüllung Zahn 15

GOZ-Leistungsposition 2150 (Aufbaufüllung) für Zahn 15 (zweiter oberer rechter Prämolar). Steigerungsfaktor 2,3 (Regelsatz). Privatpatientin Charlotte von Hohenstein (DKV). Analogleistung-Extension demonstriert.

Beispiel GOZ Bleaching als Verlangensleistung

Externe Zahnaufhellung ohne medizinische Indikation. Die DocumentReference verweist auf den vor der Leistung erstellten schriftlichen Heil- und Kostenplan nach § 2 Abs. 3 GOZ.

Beispiel GOZ Eigenlabor-Werkstück Vollkeramik-Krone Zahn 36

Vollkeramik-Krone aus dem Eigenlabor der Praxis für Zahn 36. Privatpatientin Charlotte von Hohenstein. Steuerlich: 7% USt (Eigenlabor § 12 Abs. 2 Nr. 6 UStG / Anlage 2 Nr. 52). Materialanteil mit ermäßigtem Steuersatz.

Beispiel GOZ-Honorarvereinbarung

Document metadata for a written GOZ §2(1)-(2) agreement made before the service.

Beispiel GOZ-Mehrleistungsanteil einer gleichartigen Versorgung

Performed GOZ additional-service component linked from the mixed DentalClaimDE.

Beispiel HKP Brücke Zahn 35-37 — genehmigt

Heil- und Kostenplan (HKP) für Brückenversorgung Zahn 35-37 (Zahn 36 fehlt). Status: genehmigt durch Barmer am 2026-02-01. Patient Aylin Özdemir (GKV+ZZV).

Beispiel HKP-Versorgungsalternative

Noch nicht ausgewählte Versorgungsalternative für eine Brücke Zahn 35-37. Die Alternative verwendet CarePlan.intent = option und kann ohne Profilwechsel zu einem plan werden, wenn sie ausgewählt wird.

Beispiel Heil- und Kostenplan für eine Verlangensleistung

Document metadata for the written treatment and cost plan required by GOZ §2(3).

Beispiel Intraorale Röntgenaufnahme (DX)

Digitale intraorale Röntgenaufnahme (DX-Modalität) eines Einzelzahns. Indikation: Kariesdiagnostik. DICOM Modality DX wird gemäß DicomModalityToBemaSuggestion ConceptMap auf BEMA Ae5000 abgebildet.

Beispiel KBR-Behandlungsplan Kieferbruch

Behandlungsplan für Kieferbruch-Behandlung nach BEMA W-Serie. Fraktur Unterkiefer (Symphysenbereich). Patient Klaus Bergmann (GKV). Behandlungszeitraum 6 Wochen inkl. Schienentherapie.

Beispiel KFO-Behandlungsplan Angle II/1 KIG 4

Kieferorthopädischer Behandlungsplan für Angle-Klasse II/1 mit KIG-Stufe 4. Festsitzende Apparatur, aktive Behandlungsphase. Beginn 2026-02-01, geplantes Ende 2028-01-31. Patient Klaus Bergmann.

Beispiel KFO-Diagnose Angle II/1 KIG 4

Kieferorthopädische Diagnose: Angle-Klasse II/1 mit vergrößertem Overjet. KIG-Stufe 4. Konform zu DentalConditionDE.

Beispiel KGL-Behandlungsplan Kiefergelenk CMD

Behandlungsplan für Kiefergelenk-Erkrankung (CMD) nach BEMA U-Serie. Kraniomandibulare Dysfunktion mit Myoarthropathie. Patient Klaus Bergmann (GKV). Inkl. Funktionsanalyse als unterstützende Information.

Beispiel Kariesbefund Zahn 46

Kariesdiagnose K02.1 (Karies des Dentins) an Zahn 46 (erster unterer rechter Molar). Der getrennte SWS-Zahnstatus wird als Observation ausgetauscht. Patient Klaus Bergmann (AOK Bayern). Konform zu DentalConditionDE.

Beispiel Kariesdiagnose Zahn 36 für Mischrechnung

Confirmed dentinal caries on tooth 36 referenced by the mixed claim.

Beispiel Knochenresorption — Lokalisierter Knochenabbau Zahn 36

Parodontaler Befund: lokalisierter Knochenabbau an Zahn 36 (erster unterer linker Molar), 4mm vertikal. Befund aus OPG. Patient Friedrich Hartmann (Beihilfe).

Beispiel Kompositfüllung BEMA 13b Zahn 46

Zweiflächige Kompositfüllung (MO) nach BEMA 13b an Zahn 46. Durchgeführt am 2026-01-10 im Rahmen des GKV-Abrechnungsfalls. Patient Klaus Bergmann (AOK Bayern).

Beispiel Laborauftrag Keramik-Inlay Zahn 15

Zahntechnischer Laborauftrag an Dentallabor Zahntechnik Nürnberg GmbH für Keramik-Inlay Zahn 15 (CAD/CAM). Verknüpft mit dem ZE-Behandlungsplan. Patientin Charlotte von Hohenstein (DKV).

Beispiel Laborauftragskommunikation — Keramik-Inlay Zahn 15

Kommunikation von Lena Uselmann (Plärrer) an Zahntechnik Nürnberg GmbH für Keramik-Inlay Zahn 15. Patientin Charlotte von Hohenstein (DKV).

Beispiel OPG-Aufnahme Panoramaschichtaufnahme

Orthopantomogramm (OPG) zur Übersichtsaufnahme des gesamten Kiefers. Indikation: parodontologische Statuserhebung. Patient Friedrich Hartmann (Beihilfe). Aufnahme vom 2026-02-05.

Beispiel OPG-Röntgenbefundbericht

Befundbericht zu einem Orthopantomogramm (OPG) bei Patient Friedrich Hartmann. Indikation: parodontologische Statuserhebung. Befund: generalisierte chronische Parodontitis mit Knochenabbau im Seitenzahnbereich.

Beispiel Oral Health Screening

Ganzheitliches orales Screening: Bruxismus vorhanden, Mundatmung vorhanden, abgeleitete Zusammenfassung des Raucherstatus und leichte Xerostomie. Der eigenständige Raucherstatus bleibt die maßgebliche Evidenzquelle.

Beispiel PAR-Behandlungsplan UPT 3 Monate

Parodontologischer Behandlungsplan (PAR-Richtlinie 07/2021) für generalisierten Parodontitis-Befund. UPT-Recall-Intervall 3 Monate. Behandlungszeitraum: 2026-02-10 bis 2028-02-09. Patient Friedrich Hartmann (Beihilfe).

Beispiel PKV-Schein Q1/2026 Charlotte von Hohenstein

Abrechnungs-Schein für Privatbehandlungen Q1/2026. Verknüpft mit enc-dental-02-privatschein.

Beispiel PKV-Versicherung Charlotte von Hohenstein (DKV)

PKV Coverage für AccountPraxisSchein enc-dental-02.

Beispiel PMB-Plan PZR-Recall 6 Monate

Präventionsplan für professionelle Mundgesundheitsberatung mit PZR-Recall alle 6 Monate. Patient Aylin Özdemir (GKV+ZZV). Recall-Aktivität halbjährlich geplant.

Beispiel PSI-Befund Zahn 36

Parodontaler Screening-Index (PSI) Befund für Zahn 36 (erster unterer linker Molar). Sondierungstiefe 4 mm, PSI-Code 2. Patient Klaus Bergmann (AOK Bayern).

Beispiel Parodontalbefund Zahn 16

6-Punkt-Sondierungstiefe, Rezession und BOP fuer Zahn 16 (erster oberer rechter Molar). Typischer PA-Status-Befund. Patient Friedrich Hartmann (Beihilfe).

Beispiel Parodontitis-Diagnose Stadium II Grad B

Generalisierte Parodontitis, Stadium II, Grad B (BSP-Klassifikation 2018). PAR-Stadium-Extension auf Condition. Konform zu DentalConditionDE.

Beispiel Prophylaxe-Befund

Mundhygienestatus mit Plaque-Index (API 22%), Gingivitis-Index (SBI 15%), PSI-Sextanten-Scores und Mundhygiene-Bewertung. Patient Aylin Özdemir (GKV+ZZV). Typischer Befund vor PZR.

Beispiel Röntgenbefund — Apikale Aufhellung Zahn 46

Radiologischer Befund: apikale Aufhellung an Zahn 46 (erster unterer rechter Molar), vereinbar mit periapikaler Parodontitis. Patient Friedrich Hartmann (Beihilfe).

Beispiel SWS-Zahnstatus — Karies Zahn 26

SWS-2.0-Zahnstatus c (kariös) an Zahn 26 mit beobachteten Flächendetails. Eine bestätigte klinische Diagnose bleibt eine separate Condition.

Beispiel ZE-Eigenanteil Claim — Brücke Zahn 35-37

Claim-Ressource für ZE-Abrechnung Brücke Zahn 35-37. Demonstriert eigenanteil-regelversorgung, eigenanteil-gleichartig und ze-bonus-prozent Extensions. Patientin Aylin Özdemir (GKV+ZZV).

Beispiel ZE-Eigenanteil Claim — andersartige Versorgung

Claim-Ressource für ZE-Abrechnung mit andersartiger Versorgung (Vollkeramikkrone statt NEM-Regelversorgung). Demonstriert eigenanteil-andersartig Extension. Patientin Aylin Özdemir (GKV+ZZV).

Beispiel ZE-Plan Brücke Zahn 35-37 — gleichartige Versorgung

Zahnersatz-Behandlungsplan für dreigliedrige Brücke Zahn 35-37. Befundkürzel: x (fehlender Zahn). Therapiekürzel: B (Brücke). Versorgungsart: gleichartig. Patient Aylin Özdemir (GKV+ZZV). Eigenanteile werden in der zugehörigen Claim-Ressource erfasst.

Beispiel Zahn-Diagnose mit getrennter Urheberschaft

Diagnose, die von einem Zahnarzt festgestellt und von einer anderen Praxismitarbeiterin erfasst wurde.

Beispiel Zahnarzt Dr. Martin Schöll

Dr. Martin Schöll, Zahnarzt, LANR 660100101, ZANR 660100101.

Beispiel Zahnarztpraxis MVZ Nürnberg

Demo-Zahnarztpraxis (MVZ) in Nürnberg mit BSNR und KZV-Abrechnungsnummer (Bayern).

Beispiel Zahnarztrolle Dr. Schöll (Gibitzenhof)

Dr. Martin Schöll als Zahnarzt in der Demo-Zahnarztpraxis (MVZ). Specialty coded with SNOMED CT 106289002 (display from gated terminology package).

Beispiel Zahnarztrolle Lena Uselmann (Plärrer)

Lena Uselmann als Zahnärztin in der Demo-Zahnarztpraxis (MVZ). Specialty coded with SNOMED CT 408444009 (display from gated terminology package).

Beispiel Zahnzusatzversicherung Aylin Özdemir

Secondary private dental coverage used by the mixed-claim example.

Beispiel Zahnärztin Lena Uselmann

Lena Uselmann, Zahnärztin, LANR 660100105, ZANR 660100105.

Beispiel bestätigte abgeklungene Zahn-Diagnose

Bestätigte und abgeklungene Dentinkaries ohne erfundenen Behandlungskontakt.

Beispiel dokumentierende Praxismitarbeiterin

Praxismitarbeiterin, die einen Diagnosedatensatz erfasst, ohne ihn fachlich zu verantworten.

Beispiel flächenspezifische Kariesdiagnose Zahn 36

Bestätigte Dentinkaries an Zahn 36 mit mesialer und okklusaler Beteiligung. Konform zu DentalConditionDE.

Beispiel irrtümlich erfasste Zahn-Diagnose

Irrtümlich erfasste Diagnose ohne clinicalStatus gemäß FHIR-Invariante con-5.

Beispiel vorläufige aktive Zahn-Diagnose

Vorläufig verifizierte aktive Dentinkaries mit quellenbelegtem Behandlungskontakt.

Beispielpatient Friedrich Hartmann (Beihilfe)

Friedrich Hartmann, Beihilfeberechtigter, männlich. Nürnberg.

Beispielpatient Klaus Bergmann (GKV)

Klaus Bergmann, gesetzlich versichert (AOK Bayern), KVID A100100101. Nürnberg.

Beispielpatientin Aylin Özdemir (GKV)

Aylin Özdemir, gesetzlich versichert (Barmer), KVID B200200202. Nürnberg.

Beispielpatientin Charlotte von Hohenstein (PKV)

Charlotte von Hohenstein, privat versichert, weiblich. Nürnberg.

Biofilm on an Implant Surface
Combined Dental Trauma Event

Collection of two independently classified injuries for one tooth and event time.

Confirmed Avulsion Diagnosis for Tooth 11

The diagnosis references the trauma observation as evidence.

Delegated Periodontal Assessment Bundle

A resolved audit example that separates the measurement performer from the diagnosis asserter.

Dental Finding Informing OSAS Appliance Eligibility

A dental finding referenced by the eligibility assessment.

Dental Implant at FDI Position 36

Manufacturer-neutral dental implant identity used by findings and a suprastructure.

Dental Implant at FDI Position 37

Second manufacturer-neutral implant supporting the same bridge.

Direct Periodontal Laser Procedure

Device-only procedure graph for direct laser therapy.

Eligible for OSAS Oral Appliance Therapy

Dental eligibility assessment linked to the findings that informed it.

Example BEMA-01 Routine Finding

Routine dental finding documentation for BEMA-01 (initial examination). Patient covered by public insurance (GKV). Records findings from initial comprehensive examination (eingehende Untersuchung).

Example Bone Site Assessment — Lekholm-Zarb Classification

Bone site (maxilla, anterior) assessed for implant planning using Lekholm-Zarb classification. Patient Max Mustermann, bone shape C (complete alveolar resorption) and bone quality 3 (thin cortex with dense cancellous).

Example Gingival Recession Assessment

Gingival recession on tooth 34 (mandible left, canine) classified as Miller Class III and Cairo Type RT2. Patient Friedrich Hartmann.

Example Impacted Tooth Assessment

Impacted third molar (tooth 38) assessment using Winter angulation, Pell-Gregory space, and Pell-Gregory depth classifications. Patient Friedrich Hartmann, mesioangular impaction, Space 2, Depth B.

Example Periodontal Observation with PAR-Richtlinie Components

Complete periodontal observation on tooth 16 with PAR-Richtlinie staging. Includes probing depths, BOP, recession, furcation, and comprehensive PAR assessment (Grad I, initial treatment phase, no mobility, furcation Class I, basic treatment needed).

GOZ healing-treatment invoice

Tax-exempt medically indicated GOZ treatment using the DiPag gross and total contract.

GOZ mixed-tax elective-service invoice

A tax-exempt treatment and a requested elective service with 19 percent VAT included in the DiPag gross amount.

GOZ section 2 fee-agreement invoice

Invoice whose GOZ service position carries the structured reimbursement notice and the reference to the written fee agreement.

HbA1c Evidence for PAR Grading

HbA1c measurement represented with the shared Praxis-DE HbA1cObservationDE profile and referenced as periodontal grading evidence.

Healthy Peri-Implant Measurements at Position 36

Negative finding example with shallow probing, no bleeding, no suppuration, and no mobility.

ICDAS Caries Observation at Tooth 16

A distinct visual enamel change on the occlusal surface of tooth 16.

Implant-Supported Bridge at Positions 36 and 37

A bridge Device that references both supporting implant identities.

Implant-Supported Crown at Position 36

A single crown Device with its own identity and one supporting implant reference.

Inflamed Peri-Implant Site at Position 36

Site-level probing, bleeding, suppuration, and stable implant mobility findings linked to a separate bone-loss observation.

Laborauftrag: Teleskopprothese UK auf Implantaten

Beispiel fuer einen kombinierten Laborauftrag: Teleskopprothese im Unterkiefer auf 4 Implantaten (regio 33, 35, 43, 45), NEM-Primaerteile, Modellguss-Sekundaerstruktur.

Laborauftrag: Zirkonkrone Zahn 26

Beispiel fuer einen klinischen Laborauftrag: monolithische Zirkonkrone auf Zahn 26 (erster Molar oben links), Farbe A3, Stufenpraeparation, digitaler Workflow.

Lateral Luxation of Tooth 21

Second injury for tooth 21, sharing the same event time without combining classifications in one CodeableConcept.

Locally Applied Photosensitizing Substance

Substance identity used in the aPDT example without a proprietary product catalog.

Medical Order for OSAS Oral Appliance Therapy

A medical order initiating the dental oral appliance pathway.

Medically Assessed OSAS

Condition referenced by the medical order and the dental care plan.

OSAS Oral Appliance

An identified manufacturer-neutral oral appliance used by the care plan and complication observation.

OSAS Oral Appliance Care Plan

Care plan linking medical order, dental eligibility, appliance, and planned clinical service stages.

Oral Appliance for Primary Snoring

Manufacturer-neutral oral-appliance identity.

PSI with Reordered Sextant Components

The six PSI components are deliberately out of sextant order; each result retains its sextant identity through explicit coding.

PSI with an Unavailable Sextant

An unassessable sextant uses dataAbsentReason instead of an invented PSI result code.

Peri-Implantitis Diagnosis at Position 36

The diagnosis is separate from the site measurements and radiographic evidence.

Periodontal Laser Device

Manufacturer-neutral laser Device referenced by adjunctive procedures.

Primary Snoring Disclosure Documentation

Documentation reference for recorded consent or disclosure evidence without a local legal-compliance verdict.

Primary Snoring Indication

Clinical indication without inferring that screening alone excludes OSAS.

Primary Snoring Oral-Appliance Plan

Complete clinical graph linking indication, available sleep evidence, appliance, and documentation.

Prosthesis Base Fracture

A base fracture documented against the identified removable prosthesis.

Pulp Sensibility Observation at Tooth 36

Cold testing produced a lingering response and electric testing produced a qualitative response.

Radiographic Bone Loss around Implant 36

Radiographic evidence remains a separate Observation focused on the implant.

Radiographic Bone Loss at Reference Tooth

Forty percent radiographic bone loss at tooth 16 for a 60-year-old patient. The explicit ratio is 40 divided by 60, rounded to 0.67.

Removable Partial Prosthesis

An identified removable partial prosthesis used as the focus of a technical finding.

Reordered Six-Site Periodontal Observation

Six probing-depth components in a deliberately non-anatomical array order. Site extensions preserve their meaning.

Replantation after Avulsion of Tooth 11

Treatment is represented separately from the trauma classification.

Retention Loss during OSAS Oral Appliance Therapy

A manufacturer-neutral complication focused on the identified appliance.

Root Fracture of Tooth 21

First of two separate injuries for tooth 21 at the same event time.

Smoking Status Evidence for PAR Grading

Smoking status represented with the shared Praxis-DE SmokingStatusDE profile and referenced as periodontal grading evidence.

Subgingival Calculus on a Tooth Root
Supragingival Calculus on a Pontic
Suprastructure Screw Loosening

A loose screw documented against an identified implant-supported crown.

Synthetischer Festzuschuss-Betrag 2025

Public schema fixture for finding 1.1 at the standard 60 percent benefit level. The amount is synthetic and must not be used for billing.

Synthetischer Festzuschuss-Betrag 2026

Public schema fixture for the same finding and benefit level in a later effective period. The changed synthetic amount proves date-versioned selection.

UPT Prophylaxis Follow-Up

A follow-up prophylaxis assessment linked as the outcome of a UPT CarePlan activity.